Contractar

Demanar accions d'emergència per limitar l'augment de la temperatura global, restaurar la biodiversitat i protegir la salut

Més de 200 revistes de salut insten els líders mundials a fer front als "danys catastròfics". Llegiu l'editorial complet a continuació.

Les nacions riques han de fer molt més, molt més ràpid

L'Assemblea General de les Nacions Unides del setembre de 2021 reunirà els països en un moment crític per organitzar accions col·lectives per fer front a la crisi ambiental mundial. Es tornaran a trobar a la cimera de la biodiversitat a Kunming, Xina, i a la conferència sobre el clima (COP26) a Glasgow, Regne Unit. Abans d'aquestes reunions clau, nosaltres, els editors de revistes de salut a tot el món, demanem accions urgents per mantenir l'augment mitjà de la temperatura global per sota dels 1.5 °C, aturar la destrucció de la natura i protegir la salut.

La salut ja està sent perjudicada per l'augment de la temperatura global i la destrucció del món natural, un estat de coses sobre el qual els professionals de la salut han estat cridant l'atenció durant dècades.[1] La ciència és inequívoca; un augment global d'1.5 °C per sobre de la mitjana preindustrial i la pèrdua continuada de la biodiversitat corren el risc de danys catastròfics per a la salut que serà impossible revertir.[2, 3] Malgrat la preocupació necessària del món per la covid-19, no podem esperar que passar la pandèmia per reduir ràpidament les emissions.

Com a reflex de la gravetat del moment, aquest editorial apareix a revistes de salut d'arreu del món. Estem units per reconèixer que només els canvis fonamentals i equitatius a les societats revertiran la nostra trajectòria actual.

Els riscos per a la salut dels augments per sobre d'1.5 °C ja estan ben establerts.[2] De fet, cap augment de temperatura és "segur". En els últims 20 anys, la mortalitat relacionada amb la calor entre les persones de més de 65 anys ha augmentat més d'un 50%.[4] Les temperatures més altes han provocat un augment de la deshidratació i la pèrdua de funció renal, malalties dermatològiques, infeccions tropicals, resultats adversos de salut mental, complicacions de l'embaràs, al·lèrgies i morbiditat i mortalitat cardiovascular i pulmonar.[5, 6] Els danys afecten de manera desproporcionada els més vulnerables, inclosos els nens, poblacions més grans, minories ètniques, comunitats més pobres i aquelles amb problemes de salut subjacents.[2, 4]

L'escalfament global també està contribuint a la disminució del potencial mundial de rendiment dels principals cultius, que va caure entre l'1.8 i el 5.6% des de 1981; això, juntament amb els efectes del clima extrem i l'esgotament del sòl, està dificultant els esforços per reduir la desnutrició.[4] Els ecosistemes pròspers són essencials per a la salut humana, i la destrucció generalitzada de la natura, inclosos els hàbitats i les espècies, està erosionant l'aigua i la seguretat alimentària i augmentant les possibilitats de pandèmies.[3,7,8]

Les conseqüències de la crisi ambiental recauen de manera desproporcionada en aquells països i comunitats que menys han contribuït al problema i són menys capaços de mitigar els danys. No obstant això, cap país, per més ric que sigui, pot protegir-se d'aquests impactes. Permetre que les conseqüències caiguin de manera desproporcionada sobre els més vulnerables generarà més conflictes, inseguretat alimentària, desplaçaments forçats i malalties zoonòtiques, amb greus implicacions per a tots els països i comunitats. Igual que amb la pandèmia de la covid-19, a nivell mundial som tan forts com el nostre membre més feble.

Els augments per sobre d'1.5 °C augmenten la possibilitat d'arribar a punts d'inflexió en els sistemes naturals que podrien bloquejar el món en un estat d'alta inestable. Això afectaria de manera crítica la nostra capacitat per mitigar els danys i prevenir canvis ambientals catastròfics i descontrolats.[9, 10]

Els objectius globals no són suficients

És encoratjador que molts governs, institucions financeres i empreses estableixen objectius per assolir les emissions netes zero, inclosos els objectius per al 2030. El cost de les energies renovables està baixant ràpidament. Molts països tenen com a objectiu protegir almenys el 30% de la terra i els oceans del món l'any 2030. [11]

Aquestes promeses no són suficients. Els objectius són fàcils d'establir i difícils d'aconseguir. Encara no s'han combinat amb plans creïbles a curt i llarg termini per accelerar tecnologies més netes i transformar les societats. Els plans de reducció d'emissions no incorporen adequadament les consideracions de salut.[12] La preocupació creix perquè els augments de temperatura per sobre d'1.5 °C es comencen a considerar inevitables, o fins i tot acceptables, per als membres poderosos de la comunitat mundial.[13] En relació, les estratègies actuals per reduir les emissions a zero netes a mitjan segle assumeixen de manera inverosímil que el món adquirirà grans capacitats per eliminar els gasos d'efecte hivernacle de l'atmosfera.[14, 15]

Aquesta acció insuficient significa que és probable que els augments de temperatura superin els 2 °C,[16] un resultat catastròfic per a la salut i l'estabilitat ambiental. De manera crítica, la destrucció de la natura no té paritat d'estima amb l'element climàtic de la crisi, i es va incomplir tots els objectius globals per restaurar la pèrdua de biodiversitat per al 2020.[17] Aquesta és una crisi ambiental global.[18]

Els professionals de la salut estan units amb els científics ambientals, les empreses i molts altres en rebutjar que aquest resultat sigui inevitable. Ara es pot i s'ha de fer més —a Glasgow i Kunming— i en els anys immediats que segueixen. Ens unim als professionals de la salut d'arreu del món que ja han donat suport a les crides d'acció ràpida.[1, 19]

L'equitat ha d'estar al centre de la resposta global. Aportar una part justa a l'esforç global significa que els compromisos de reducció han de tenir en compte la contribució acumulada i històrica que cada país ha fet a les emissions, així com les seves emissions actuals i la seva capacitat de resposta. Els països més rics hauran de reduir les emissions més ràpidament, fent reduccions el 2030 més enllà de les proposades actualment [20, 21] i assolint les emissions netes zero abans del 2050. Calen objectius similars i accions d'emergència per a la pèrdua de biodiversitat i la destrucció més àmplia del món natural. .

Per assolir aquests objectius, els governs han de fer canvis fonamentals en com s'organitzen les nostres societats i economies i com vivim. L'estratègia actual d'animar els mercats a canviar les tecnologies brutes per més netes no és suficient. Els governs han d'intervenir per donar suport al redisseny dels sistemes de transport, les ciutats, la producció i distribució d'aliments, els mercats d'inversions financeres, els sistemes de salut i molt més. Cal una coordinació global per garantir que la pressa per tecnologies més netes no es faci a costa de més destrucció ambiental i explotació humana.

Molts governs van afrontar l'amenaça de la pandèmia de la covid-19 amb un finançament sense precedents. La crisi ambiental exigeix ​​una resposta d'emergència similar. Es necessitaran grans inversions, més enllà del que s'està plantejant o lliurant a qualsevol part del món. Però aquestes inversions produiran resultats econòmics i sanitaris positius enormes. Aquests inclouen llocs de treball d'alta qualitat, reducció de la contaminació de l'aire, augment de l'activitat física i millora en l'habitatge i la dieta. Només una millor qualitat de l'aire obtindria beneficis per a la salut que compensarien fàcilment els costos globals de les reduccions d'emissions. [22]

Aquestes mesures també milloraran els determinants socials i econòmics de la salut, el mal estat dels quals pot haver fet que les poblacions siguin més vulnerables a la pandèmia de la covid-19. [23] Però els canvis no es poden aconseguir mitjançant un retorn a polítiques d'austeritat perjudicials o la continuació de les grans desigualtats de riquesa i poder dins i entre països.

La cooperació depèn que les nacions riques facin més

En particular, els països que han creat la crisi ambiental de manera desproporcionada han de fer més per donar suport als països d'ingressos baixos i mitjans per construir societats més netes, més sanes i més resilients. Els països d'alts ingressos han de complir i anar més enllà del seu compromís excepcional d'aportar 100 milions de dòlars anuals, compensant qualsevol dèficit el 2020 i augmentant les contribucions fins al 2025 i més enllà. El finançament s'ha de repartir per igual entre mitigació i adaptació, inclosa la millora de la resiliència dels sistemes de salut .

El finançament hauria de ser a través de subvencions en lloc de préstecs, la creació de capacitats locals i l'apoderament veritable de les comunitats, i hauria d'anar al costat de la condonació de grans deutes, que limiten l'agència de tants països de baixos ingressos. S'han de reunir fons addicionals per compensar les pèrdues i danys inevitables causats per les conseqüències de la crisi ambiental.

Com a professionals de la salut, hem de fer tot el possible per ajudar a la transició cap a un món sostenible, just, resilient i saludable. A més d'actuar per reduir el dany de la crisi mediambiental, hem de contribuir de manera proactiva a la prevenció global de més danys i actuar sobre les causes arrels de la crisi. Hem de demanar comptes als líders mundials i continuar educant els altres sobre els riscos per a la salut de la crisi. Hem de sumar-nos a la feina per aconseguir sistemes de salut ambientalment sostenibles abans del 2040, reconeixent que això suposarà canviar la pràctica clínica. Les institucions sanitàries ja han desinvertit més de 42 milions de dòlars en actius dels combustibles fòssils; d'altres haurien d'unir-s'hi.[4]

La major amenaça per a la salut pública mundial és el fracàs continuat dels líders mundials per mantenir l'augment de la temperatura global per sota dels 1.5 °C i per restaurar la natura. Cal fer canvis urgents a tota la societat que conduiran a un món més just i més saludable. Nosaltres, com a editors de revistes de salut, demanem als governs i altres líders que actuïn, marcant el 2021 com l'any en què el món finalment canvia de rumb.

Agraïments

Aquest editorial es publica simultàniament en moltes revistes internacionals. Si us plau, consulteu la llista completa aquí: https://www.bmj.com/content/full-list-authors-and-signatories-climate-emergency-editorial-september-2021

Notes al peu

Interessos en competència: hem llegit i entès la política de BMJ sobre declaració d'interessos i declarem el següent: FG forma part del comitè executiu de l'Aliança per a la Salut del Regne Unit sobre el Canvi Climàtic i és administrador del projecte Eden. RS és la presidenta de Patients Know Best, té accions a UnitedHealth Group, ha realitzat treballs de consultoria per a Oxford Pharmagenesis i és president de la comissió Lancet sobre el valor de la mort.

📃 Llista completa d'autors i signants de l'editorial d'emergència climàtica setembre de 2021

Aquest editorial es publica simultàniament a les següents revistes (ordre alfabètic)

  1. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica
  2. Avenços en Ciència d'Infermeria
  3. Avenços en nutrició
  4. Revista Africana de Medicina de Laboratori
  5. Revista afroegipcia de malalties infeccioses i endèmiques
  6. Edat i envelliment
  7. Alcohol i alcoholisme
  8. Al · lèrgia
  9. Psiquiatria Alfa
  10. Revista Americana de Patologia Clínica
  11. American Journal of Health-System Pharmacy
  12. American Journal of Hypertension
  13. Societat Americana de Microbiologia
  14. Biociència animal
  15. Anals de cirurgia africana
  16. Anals de Medicina del Comportament
  17. Anals d'Oncologia
  18. Anals de salut global
  19. Anals de les malalties reumàtiques
  20. Anals del Royal College of Surgeons of England
  21. Arxius de malalties en la infància
  22. Arxius de la Societat Turca de Cardiologia
  23. Revista Àsia Pacífic de Salut Pública
  24. Revista mèdica dels Balcans
  25. Revista belga de medicina
  26. Biosi: Sistemes Biològics
  27. BJOG
  28. Informes de casos de BMJ
  29. BMJ Medicina basada en l'evidència
  30. BMJ Global Health
  31. BMJ Health & Care Informàtica
  32. Innovacions BMJ
  33. Líder BMJ
  34. BMJ Salut Militar
  35. BMJ Nutrició, Prevenció i Salut
  36. BMJ Open
  37. BMJ Gastroenterologia oberta
  38. BMJ Oftalmologia oberta
  39. BMJ Open Quality
  40. BMJ Open Respiratory Research
  41. BMJ Open Science
  42. BMJ Open Sport & Exercise Medicine
  43. Obert BMJ Pediatria
  44. BMJ Qualitat i seguretat
  45. Salut sexual i reproductiva de BMJ
  46. Cures pal·liatives i de suport BMJ
  47. Cirurgia BMJ, intervencions i tecnologies sanitàries
  48. Revista bosniana de ciències mèdiques bàsiques
  49. Cervell
  50. Comunicacions cerebrals
  51. British Dental Journal
  52. British Journal of Clinical Pharmacology
  53. Revista britànica de pràctica general
  54. Revista Britànica d'Oftalmologia
  55. British Journal of Sports Medicine
  56. Butlletí Mèdic Britànic
  57. Butlletí de l’Organització Mundial de la Salut
  58. Cadernos de Saude Pública
  59. Canadian Journal of Respiratory Therapy
  60. Diari de l'Associació Mèdica Canadenca
  61. Investigació cardiovascular
  62. Revista mèdica del Carib
  63. Butlletí de la ciència xinesa
  64. CIN: Informàtica, Informàtica, Infermeria
  65. Medicina clínica
  66. Diari mèdic de Croàcia
  67. Crohn i colitis 360
  68. Cureus Journal of Medical Science
  69. Evolució actual en nutrició
  70. Revista mèdica danesa
  71. Malalties del còlon i del recte
  72. Revista Holandesa de Medicina
  73. Revista mèdica d'Àfrica Oriental
  74. EBioMedicine
  75. Medicina eclínica
  76. Revista de medicina d'urgències
  77. EP Europace
  78. European Heart Journal
  79. European Heart Journal - Acute Cardiovascular Care
  80. European Heart Journal - Imatges cardiovasculars
  81. European Heart Journal - Informes de casos
  82. European Heart Journal – Salut digital
  83. European Heart Journal - Quality of Care and Clinical Outcomes
  84. European Heart Journal – Farmacoteràpia cardiovascular
  85. Revista Europea de Cirurgia Cardio-Toràcica
  86. Revista Europea d'Infermeria Cardiovascular
  87. Revista Europea de Farmàcia Hospitalària
  88. Revista Europea de Cardiologia Preventiva
  89. European Journal of Public Health
  90. Salut mental basada en l'evidència
  91. Infermeria basada en l’evidència
  92. Medicina familiar i salut comunitària
  93. Metges de família
  94. Revista mèdica finlandesa
  95. Gastroenterologia de primera línia
  96. Gaceta Sanitària
  97. Infermeria gastrointestinal
  98. Psiquiatria general
  99. Acció de Salut Global
  100. Cor global
  101. Revista Global de Medicina i Salut Pública
  102. Política i Planificació de la Salut
  103. Promoció de la Salut Internacional
  104. Revista de Promoció de la Salut d'Austràlia
  105. cor
  106. Huisarts en wetenschap
  107. Genètica molecular humana
  108. Reproducció humana
  109. Comunicacions IJQHC
  110. Revista índia d'ètica mèdica
  111. Revista índia d'investigació mèdica
  112. Malalties inflamatòries intestinals
  113. Prevenció de lesions
  114. Innovació en l'envelliment
  115. Revista Integrada de Salut
  116. International Journal of Epidemiology
  117. Revista Internacional de Ginecologia i Obstetrícia
  118. Revista Internacional de Càncer Ginecològic
  119. Revista Internacional de Política i Gestió de la Salut
  120. Revista Internacional d'Atenció Integrada
  121. Revista Internacional d'Estudiants de Medicina
  122. Revista Internacional d’Estudis d’Infermeria
  123. Revista Internacional d'Infermeria de la Gent Gran
  124. Revista Internacional de Pràctica Farmàcia
  125. Revisió Internacional d'Infermeria
  126. JAMIA Obert
  127. JMIR Salut Pública i Vigilància
  128. Espectre del càncer JNCI
  129. Revista d'Atenció a la Salut Infantil
  130. Revista de Patologia Clínica
  131. Diari de Crohn i Colitis
  132. Journal of Epidemiology & Community Health
  133. Revista de ciències de la salut i la cura
  134. Revista de Salut, Població i Nutrició
  135. Journal of Medical Ethics
  136. Revista de Genètica Mèdica
  137. Revista d'Imatge Mèdica i Ciències de la Radiació
  138. Journal of Nepal Pediatric Society
  139. Revista de Neurologia, Neurocirurgia i Psiquiatria
  140. Revista de dades de salut obertes
  141. Revista de recerca en serveis de salut farmacèutica
  142. Revista de Farmàcia i Farmacologia
  143. Revista de Salut Pública
  144. Journal of Surgical Case Reports
  145. Revista de protocols quirúrgics i metodologies de recerca
  146. Revista de l'Associació Americana d'Informàtica Mèdica
  147. Revista de l'Associació Mèdica de Tailàndia
  148. Revista de l'Institut Nacional del Càncer
  149. Revista de l'Associació Mèdica de Noruega
  150. Revista de la Royal Society of Medicine
  151. Revista de Medicina de Viatges
  152. Revista de Pediatria Tropical
  153. Revista de la Societat Turca de Microbiologia
  154. Kafkas Universitesi Veteriner Fakültesi Dergisi
  155. Khyber Medical University Journal
  156. Medicina de laboratori
  157. Humanitats mèdiques
  158. Revista Mèdica de Austràlia
  159. Micologia Mèdica
  160. Medwave
  161. Trasplantament de diàlisi de nefrologia
  162. Avenços en Neuro-Oncologia
  163. Pràctica de Neuro-Oncologia
  164. Neurologia
  165. New England Journal of Medicine
  166. Investigació sobre nicotina i tabac
  167. Infermera Autor i Editor
  168. Consulta d'infermeria
  169. Opinions sobre nutrició
  170. Medicina del Treball i del Medi Ambient
  171. Medicina del treball
  172. Oxford Open Canvi Climàtic
  173. Immunologia oberta d'Oxford
  174. Pacific Rim Journal of International Nursing Research
  175. Pediatria i salut infantil
  176. Medicina Pal·liativa
  177. Revista Panamericana de Salut Pública
  178. Revista de la Societat de Malalties Infeccioses Pediàtriques de les Filipines
  179. Infermeria pediàtrica
  180. The Pharmaceutical Journal
  181. Medicina PLOS
  182. Revista mèdica de postgrau
  183. Psiquiatria i Psicofarmacologia Clínica
  184. PTJ: Revista de teràpia física i rehabilitació
  185. Revista de la Facultat de Medicina Humana
  186. Revista de Saude Pública
  187. Reumatologia
  188. Obert RMD
  189. Butlletí d'esquizofrènia
  190. Butlletí d'esquizofrènia obert
  191. Infeccions de transmissió sexual
  192. DORMIT
  193. SLEEP Avanços
  194. Ictus i Neurologia Vascular
  195. L'American Journal of Clinical Nutrition
  196. El BMJ
  197. El Gerontòleg
  198. Revista de Canvi Climàtic i Salut
  199. El diari de nutrició
  200. Les revistes de gerontologia, sèrie A.
  201. The Lancet
  202. The Lancet Health and Adolescent
  203. Lancet Global Health
  204. El Microbi Lancet
  205. La salut planetària Lancet
  206. The Lancet Psiquiatria
  207. The Lancet Salut Pública
  208. The Lancet Regional Health - Amèrica
  209. The Lancet Regional Health – Europa
  210. The Lancet Regional Health - Pacífic occidental
  211. El National Medical Journal of India
  212. Revista Panamericana d'Oftalmologia
  213. Tòrax
  214. Control del tabac
  215. Medicina Conductual Translacional
  216. Tropical Journal of Pharmaceutical Research
  217. Arxius turcs d'otorinolaringologia
  218. Arxius turcs de pediatria
  219. Revista turca d'anestesiologia i reanimació
  220. Revista turca de bioquímica
  221. Revista turca d'infermeria cardiovascular
  222. Revista turca d'ortodòncia
  223. Revista turca toràcica
  224. Expedient veterinari
  225. VEU
  226. Western Journal of Emergency Medicine
  227. Salut de la dona: una revista clínica per a NP
  228. Revista Mundial de Cirurgia Pediàtrica

A més, les revistes següents donen suport a l'editorial (però no publiquen)

  1. Metge de família nord-americana
  2. Revista Internacional de Càncer
  3. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics
  4. Revista del Pakistan de Ciències Mèdiques
  5. Revista filipina de cirurgia de cap i coll d'otorinolaringologia
  6. Lancet Digital Health
  7. The Lancet Gastroenterology & Hepatology
  8. The Lancet Hematologia
  9. The Lancet Healthy Longevity
  10. The Lancet VIH
  11. La medicina respiratòria de Lancet
  12. La reumatologia de Lancet
  13. Revista oberta de biorecursos
  14. Anestèsia i analgèsia veterinària
  15. Revista d'Infermeria Avançada
  16. Revista d'Infermeria Clínica
  17. Obert d'infermeria
  18. Revista Venezolana de Salut Pública
  19. Revista Médica del Uruguay
  20. Revista Argentina de Salud Pública
  21. Geosalut
  22. Revistes de la Unió Geofísica Americana
  23. Methodist DeBakey Cardiovascular Journal

BMJ 2021;374:n1734 (CC BY 4.0)

Anar al contingut