現在までに、中国では900人以上が新しいコロナウイルス（2019-nCoV）で亡くなっています。 このウイルスは中国中部の武漢で発生し、中国の他の地域や他のいくつかの国に広がりました。 世界中で感染した人の数は30,000人を超えており、症例と死亡の大部分は中国で発生しています（Nature Briefing、10年2020月XNUMX日）。 この最近の発生は 深刻な警告 都市が都市システムに変わることで、 都市の健康リスクは惑星になりつつある。 病気の蔓延とは別に、都市化の環境への影響、特に汚染は、人々と地球の健康に対する脅威を増大させています。 都市の健康リスクは惑星になりつつあります。 病気の蔓延とは別に、都市化の環境への影響、特に汚染は、人々と地球の健康に脅威をもたらします。 ニューヨークに本拠を置く民間の研究組織であるEcoHealthAllianceの社長であるPeterDaszakは、 私たちがウイルスを作ったと説明します 自然環境の生態系を破壊することによって：
これにより、「ウイルスを自然の宿主から振り払うことができます。 その場合、新しいホストが必要になります。 多くの場合、私たちはそれです。」
都市の健康リスクは惑星になりつつあります。
2005年、Galea and Vlahov（2005）は、都市の健康の証拠、課題、方向性を振り返り、都市に住むことの利点は、多くの人にとって、ペナルティに変わる可能性があることを指摘しました。 都市の健康は、都市環境に住む人々の全体的な（精神的、社会的、身体的）健康として理解されています。 平均余命が伸びているにもかかわらず、都市のスラム街や非公式の居住地に住む人々の数が増えているという事実は、ガレアとウラホフが言及した都市の健康ペナルティのXNUMXつの兆候にすぎません。
2014年、Cities Alliance（2014）は、都市の経済地理学の変化と、都市の国内および国際システムの多くの部分にわたる格差に注意を向けるよう呼びかけました。 特に関心と関心があるのは、たとえばアフリカやラテンアメリカの人口が1983万人未満の都市です。 これらの「二次都市」（Rondinelli、etal。100,000）は大部分が都市であり、国連ハビタットによれば、一般に500,000万人からXNUMX万人の人口で構成されています。 都市の成長センターとして、それらは都市人口の異なる健康状態に大きく貢献しています。 計画や組織化を伴わない急速な都市化は、世界的にかなりの環境、社会、健康のコストに貢献しています。
2016年、WHOと国連ハビタットは都市の健康状態を評価することを目的とした都市の健康に関する世界的な報告書を発表しました。 結果はさまざまであり、簡単に比較することはできません。 ただし、WHO（2014）のUrban Health Index（UHI）は、いくつかの重要な調査結果を提供します。
- 国レベルの富は、必ずしも都市の健康の良い予測因子ではありません。 一部の高中所得国では、都市のUHI値が非常に低くなっています。
- 低中所得国の大都市は、小都市よりも健康状態が悪い。
- 健康状態は、同じ地理的地域内および都市内で大きく異なります。
- 2014〜2015年のエボラ出血熱の発生の影響を受けたアフリカの都市は、UHIが低い都市のXNUMXつでした。
これらの懸念に対処するための進展は限られています。 都市の健康で最も心配な傾向のいくつかは次のとおりです。
- 都市人口の増加とスラムに住む人々の数の増加。 World Cities Report（2016）によると、世界の都市人口の約XNUMX分のXNUMXがスラムに住んでいます。
- 不平等の拡大; 都市が大きくなればなるほど、所得の不平等は大きくなる傾向があります。
- 非感染性疾患の有病率の増加; 都市環境は現在、病気、怪我、死の最初の原因の2017つです（Sarkar and Webster XNUMX）。
- 老朽化した都市; 高齢者の人口は、都市では全体の人口よりも速く、農村部よりも速く成長します（OECD2019）。
- 都市の気候変動; 都市の人々の健康は、海面上昇、降水量の増加、洪水、より頻繁でより強い嵐、極度の暑さと寒さの影響を受けます（国連ハビタット2019）。
- 都市に対する水、食料、エネルギーの需要の高まり（そして不足）。 世界人口の4.0分の1（14億人）は、20年のうち少なくとも2016か月は深刻な水不足の状況下で生活しています。 世界のXNUMXのメガシティのうちXNUMXは、水不足または干ばつを経験しています（Mekonnen and HoekstraXNUMX）。
都市の健康問題は複雑で相互に関連しています。 それらは、都市が構成し、人々がその一部である、相互に関連する複数の社会的、技術的、生態学的システムの新たな特性である健康の証拠です。 これらの健康上の課題のほとんどは、他の症状とは別に治療を必要とする病気と見なすことはできません。 都市の優位性のジレンマは、成長と効率を促進する接続性とモビリティの同じ改善された条件が、都市の健康へのペナルティにも寄与することです。 「より速く、より近く、より良く」とは、より多くの光、騒音、大気汚染を意味し、最良の機会を見つけて都市の利点を最大限に活用しようとする人々にストレスを与えます。
都市のシステムビューは、健康と都市科学で広く受け入れられていますが、都市の健康は、環境中心の視点ではなく、人間中心主義の視点から主に見られています。 したがって、都市の健康を改善するのに役立つ可能性のある科学的証拠を見つけることは別として、都市の健康に関する支配的な科学的展望を変えることは大きな違いを生むでしょう。 私たちが今日直面している都市の健康問題は体系的であるため、さまざまな種類の質問をする必要があります。 今日でも、ほとんどの都市の健康の専門家は、「変化する都市環境の人々はどの健康状態にあるのか」と尋ねています。 「都市環境は人間の健康にどのように影響しますか？」、「都市システムはどの健康状態にあるのか」、「健康な都市システムはどのように機能するのか」、「人間と都市環境の健康はどのように共進化するのか」という質問が必要です。 ？」。
未来の都市は、感染症の潜在的な繁殖地であるだけでなく、病気を検出、治療、拡大を阻止できる場所でもあります。 また、環境への影響に関しては、都市は消費と汚染の場所であるだけでなく、輸送、エネルギー、教育、経済、住宅、または食料システムの起源となる創造的で革新的なソリューションのハブでもあります。 からのそのようなシフト 都市環境における健康から健康な都市システムへ 科学と政策の議題を変え、都市と惑星の健康を結びつけることで共同利益を生み出し、パンデミックを回避するだけでなく、都市の惑星で持続可能な開発を達成するためにも重要な影響を与える可能性があります。
参照：
- ネイチャーブリーフィング、10年2020月XNUMX日
- 都市同盟。 2014年。年次報告書。
https://www.citiesalliance.org/sites/default/files/2019-01/Cities%20Alliance%202014%20Annual%20Report_final.pdf· - Galea、S。and Vlahov、D。2005.アーバンヘルス：証拠、課題、方向性。 公衆衛生の年次レビュー26：341-365、 https://doi.org/10.1146/annurev.publhealth.26.021304.144708·
- Mekonnen、MM。 とHoekstra、AY。 2016年。深刻な水不足に直面している2億人。 サイエンスアドバンシス2（XNUMX）： 土井：10.1126 / sciadv.1500323·
- New York Times 2020、28月3日。意見。 コロナウイルスの流行を引き起こしたそれは洞窟の中のコウモリから始まったかもしれませんが、人間の活動がそれを緩めました。（David Quammen）、2020年XNUMX月XNUMX日にアクセス https://www.nytimes.com/2020/01/28/opinion/coronavirus-china.html
- OECD2019。回復力のある都市。 1年2019月XNUMX日にアクセス： https://www.oecd.org/cfe/regional-policy/resilient-cities.htm·
- Rondinelli、D、Nellis、JR、およびCheema、GS。 1983年。発展途上国における地方分権化：最近の経験のレビュー。 世界銀行スタッフワーキングペーパー、No.581。
- Sarkar、C。and Webster、C。2017.都市環境と人間の健康：現在の傾向と将来の方向性。 環境の持続可能性に関する現在の意見25：33-44・
- 国連ハビタット2016。世界都市レポート・
- 国連ハビタット2019。都市の気候変動。 7年2019月XNUMX日にアクセス： https://unhabitat.org/urban-themes/climate-change/
- 世界都市レポート2016。都市化と開発。 新たな未来、国連人間居住計画（UN-Habitat）
フランツ・W・ガッツヴァイラー の常務取締役です アーバンヘルスアンドウェルビーイングプログラム。 アーバンヘルス＆ウェルビーイングプログラムは、都市人口における健康とウェルビーイングの決定要因と症状の両方の多因子的性質を検討するための新しい概念フレームワークを提案します。
ヨネット・F・トーマス は、世界的に認められた思想的リーダーであり、都市の健康の擁護者であり、女性と女児の健康を経済的要請として評価することを提唱しています。 彼女は現在、アジア貧困緩和研究所（CUHD-AIPA）内の都市保健開発センターのグローバルアドバイザーです。 彼女は過去XNUMX年半の間国際都市健康学会（ISUH）の初代常務理事を務め、ISUHの創設理事であり、ニューヨークアカデミーの都市健康の科学顧問を務めてきました。医学の。 彼女は、人口健康科学のための学際的協会（IAPHS）の創設委員会メンバーであり、元副会長であり、薬物乱用に関する全国ヒスパニック科学ネットワークの運営委員会にXNUMX年以上務めました。 彼女は以前、ワシントンDCのハワード大学で研究コンプライアンス担当副社長を務めていました。
この作品は、Urban Health andWellbeingプログラムのWebサイトで最初に公開されました。、および10年2020月2019日に更新され、新規コロナウイルス（XNUMX-nCoV）の死亡率に関する最新データが含まれるようになりました。
