Înregistrează-te

Solicitați acțiuni de urgență pentru a limita creșterea temperaturii globale, pentru a restabili biodiversitatea și pentru a proteja sănătatea

Peste 200 de reviste medicale îi îndeamnă pe liderii mondiali să abordeze „vătămările catastrofale”. Citiți editorialul complet de mai jos.

Națiunile bogate trebuie să facă mult mai mult, mult mai repede

Adunarea Generală a ONU din septembrie 2021 va reuni țările într-un moment critic pentru organizarea acțiunilor colective de combatere a crizei globale de mediu. Se vor întâlni din nou la summitul biodiversității de la Kunming, China și la conferința climatică (COP26) de la Glasgow, Marea Britanie. Înaintea acestor întâlniri esențiale, noi - redactorii revistelor de sănătate din întreaga lume - solicităm acțiuni urgente pentru a menține creșterile medii ale temperaturii globale sub 1.5 ° C, pentru a opri distrugerea naturii și pentru a proteja sănătatea.

Sănătatea este deja afectată de creșterea temperaturii globale și de distrugerea lumii naturale, o situație a lucrătorilor din domeniul sănătății care atrag atenția de zeci de ani. [1] Știința este fără echivoc; o creștere globală cu 1.5 ° C peste media preindustrială și pierderea continuă a biodiversității riscă să aducă un prejudiciu catastrofal sănătății, care va fi imposibil de inversat. [2, 3] În ciuda preocupării necesare lumii cu covid-19, nu putem aștepta ca pandemia să treacă pentru a reduce rapid emisiile.

Reflectând severitatea momentului, acest editorial apare în reviste de sănătate din întreaga lume. Suntem uniți în a recunoaște că doar schimbările fundamentale și echitabile ale societăților vor inversa traiectoria noastră actuală.

Riscurile pentru sănătate ale creșterilor peste 1.5 ° C sunt acum bine stabilite. [2] Într-adevăr, nici o creștere a temperaturii nu este „sigură”. În ultimii 20 de ani, mortalitatea legată de căldură în rândul persoanelor cu vârsta peste 65 de ani a crescut cu peste 50%. [4] Temperaturile mai ridicate au generat o deshidratare crescută și pierderea funcției renale, afecțiuni maligne dermatologice, infecții tropicale, rezultate negative asupra sănătății mintale, complicații ale sarcinii, alergii și morbiditate și mortalitate cardiovasculare și pulmonare. populațiile mai în vârstă, minoritățile etnice, comunitățile mai sărace și cele cu probleme de sănătate care stau la baza. [5, 6]

Încălzirea globală contribuie, de asemenea, la scăderea potențialului global de producție pentru culturile majore, scăzând cu 1.8-5.6% din 1981; acest lucru, împreună cu efectele vremii extreme și al epuizării solului, împiedică eforturile de reducere a subnutriției. [4] Ecosistemele înfloritoare sunt esențiale pentru sănătatea umană, iar distrugerea pe scară largă a naturii, inclusiv a habitatelor și speciilor, erodează securitatea apei și a alimentelor și crește șansele de pandemie. [3,7,8]

Consecințele crizei de mediu cad disproporționat asupra acelor țări și comunități care au contribuit cel mai puțin la problemă și sunt cel mai puțin capabile să atenueze daunele. Cu toate acestea, nici o țară, oricât de bogată ar fi, nu se poate proteja de aceste impacturi. Permiterea consecințelor să cadă disproporționat asupra celor mai vulnerabili va genera mai multe conflicte, insecuritate alimentară, deplasări forțate și boli zoonotice - cu implicații severe pentru toate țările și comunitățile. Ca și în cazul pandemiei covid-19, suntem la nivel global la fel de puternici ca cel mai slab membru al nostru.

Creșterile peste 1.5 ° C măresc șansa de a atinge punctele de răsturnare în sistemele naturale care ar putea bloca lumea într-o stare extrem de instabilă. Acest lucru ar afecta în mod critic capacitatea noastră de a atenua daunele și de a preveni schimbările de mediu catastrofale și fugace. [9, 10]

Țintele globale nu sunt suficiente

Încurajator, multe guverne, instituții financiare și companii își stabilesc obiective pentru a atinge emisiile nete zero, inclusiv obiective pentru 2030. Costul energiei regenerabile scade rapid. Multe țări își propun să protejeze cel puțin 30% din pământul și oceanele lumii până în 2030. [11]

Aceste promisiuni nu sunt suficiente. Țintele sunt ușor de stabilit și greu de atins. Acestea trebuie încă să fie corelate cu planuri credibile pe termen scurt și mai lung pentru a accelera tehnologii mai curate și a transforma societățile. Planurile de reducere a emisiilor nu includ în mod adecvat considerații de sănătate. [12] Crește îngrijorarea că creșterea temperaturii peste 1.5 ° C începe să fie văzută ca inevitabilă sau chiar acceptabilă pentru membrii puternici ai comunității globale. [13] În mod similar, strategiile actuale de reducere a emisiilor la zero net până la jumătatea secolului presupun în mod neverosimil că lumea va dobândi capacități excelente de eliminare a gazelor cu efect de seră din atmosferă. [14, 15]

Această acțiune insuficientă înseamnă că creșterea temperaturii va depăși cu mult peste 2 ° C, [16] un rezultat catastrofal pentru sănătatea și stabilitatea mediului. În mod critic, distrugerea naturii nu are o paritate de stimă cu elementul climatic al crizei și a fost ratată fiecare țintă globală de restabilire a pierderii biodiversității până în 2020. [17] Aceasta este o criză generală de mediu. [18]

Profesioniștii din domeniul sănătății sunt uniți cu oamenii de știință din domeniul mediului, întreprinderi și mulți alții, respingând faptul că acest rezultat este inevitabil. Mai multe pot și trebuie făcute acum - la Glasgow și Kunming - și în anii imediați care urmează. Ne alăturăm profesioniștilor din domeniul sănătății din întreaga lume care au susținut deja cererile de acțiune rapidă. [1, 19]

Echitatea trebuie să fie în centrul răspunsului global. Contribuția unei părți echitabile la efortul global înseamnă că angajamentele de reducere trebuie să țină seama de contribuția istorică cumulativă pe care fiecare țară a adus-o la emisii, precum și de emisiile sale actuale și de capacitatea de a răspunde. Țările mai bogate vor trebui să reducă emisiile mai repede, reducând până în 2030 dincolo de cele propuse în prezent [20, 21] și atingând emisii nete zero înainte de 2050. Sunt necesare obiective similare și acțiuni de urgență pentru pierderea biodiversității și distrugerea mai largă a lumii naturale .

Pentru a atinge aceste obiective, guvernele trebuie să facă schimbări fundamentale în modul în care societățile și economiile noastre sunt organizate și modul în care trăim. Strategia actuală de a încuraja piețele să facă schimb de tehnologii mai curate nu este suficientă. Guvernele trebuie să intervină pentru a sprijini reproiectarea sistemelor de transport, a orașelor, a producției și distribuției de alimente, a piețelor pentru investiții financiare, a sistemelor de sănătate și multe altele. Este necesară o coordonare globală pentru a se asigura că graba pentru tehnologii mai curate nu va costa costurile distrugerii mediului și a exploatării umane.

Multe guverne au întâmpinat amenințarea pandemiei covid-19 cu finanțare fără precedent. Criza de mediu necesită un răspuns de urgență similar. Va fi nevoie de investiții uriașe, dincolo de ceea ce este luat în considerare sau livrat oriunde în lume. Dar astfel de investiții vor produce rezultate economice și de sănătate pozitive uriașe. Acestea includ locuri de muncă de înaltă calitate, reducerea poluării aerului, creșterea activității fizice și îmbunătățirea locuinței și a dietei. O calitate mai bună a aerului, singură, ar aduce beneficii pentru sănătate care compensează cu ușurință costurile globale ale reducerii emisiilor. [22]

Aceste măsuri vor îmbunătăți, de asemenea, factorii determinanți sociali și economici ai sănătății, a căror stare proastă ar fi putut face populațiile mai vulnerabile la pandemia covid-19. [23] Dar schimbările nu pot fi realizate printr-o revenire la politicile de austeritate dăunătoare sau prin continuarea marilor inegalități de avere și putere în interiorul și între țări.

Cooperarea depinde de națiunile bogate care fac mai mult

În special, țările care au creat în mod disproporționat criza de mediu trebuie să facă mai mult pentru a sprijini țările cu venituri mici și medii să construiască societăți mai curate, mai sănătoase și mai rezistente. Țările cu venituri ridicate trebuie să îndeplinească și să depășească angajamentul lor remarcabil de a oferi 100 de miliarde de dolari pe an, compensând orice deficiență în 2020 și sporind contribuțiile până în 2025 și după acesta. Finanțarea trebuie să fie împărțită în mod egal între atenuare și adaptare, inclusiv îmbunătățirea rezilienței sistemelor de sănătate .

Finanțarea ar trebui să fie mai degrabă prin subvenții decât prin împrumuturi, construind capacități locale și împuternicind cu adevărat comunitățile și ar trebui să vină alături de iertarea unor datorii mari, care constrânge agenția atâtea țări cu venituri mici. Finanțarea suplimentară trebuie organizată pentru a compensa pierderile inevitabile și daunele cauzate de consecințele crizei de mediu.

Ca profesioniști din domeniul sănătății, trebuie să facem tot ce putem pentru a ajuta la tranziția către o lume durabilă, mai echitabilă, rezistentă și mai sănătoasă. Pe lângă acțiunea de reducere a prejudiciului cauzat de criza de mediu, ar trebui să contribuim în mod proactiv la prevenirea globală a daunelor suplimentare și la acțiunea asupra cauzelor profunde ale crizei. Trebuie să îi responsabilizăm pe liderii mondiali și să continuăm să îi educăm pe ceilalți cu privire la riscurile crizei pentru sănătate. Trebuie să ne alăturăm lucrării pentru a realiza sisteme de sănătate durabile din punct de vedere ecologic înainte de 2040, recunoscând că acest lucru va însemna schimbarea practicii clinice. Instituțiile din domeniul sănătății au cedat deja peste 42 miliarde dolari din active din combustibili fosili; alții ar trebui să li se alăture. [4]

Cea mai mare amenințare la adresa sănătății publice globale este eșecul continuu al liderilor mondiali de a menține creșterea temperaturii globale sub 1.5 ° C și de a restabili natura. Trebuie făcute schimbări urgente la nivelul întregii societăți și vor duce la o lume mai echitabilă și mai sănătoasă. Noi, în calitate de redactori de reviste de sănătate, facem apel la guverne și la alți lideri să acționeze, marcând anul 2021 ca anul în care lumea își schimbă în sfârșit cursul.

recunoasteri

Acest editorial este publicat simultan în multe reviste internaționale. Vă rugăm să consultați lista completă aici: https://www.bmj.com/content/full-list-authors-and-signatories-climate-emergency-editorial-september-2021

Note de subsol

Interese concurente: Am citit și am înțeles politica BMJ privind declararea intereselor și declarăm următoarele: FG face parte din comitetul executiv al Alianței pentru sănătate din Marea Britanie privind schimbările climatice și este administrator al Proiectului Eden. RS este președintele Patients Know Best, are acțiuni în UnitedHealth Group, a efectuat activități de consultanță pentru Oxford Pharmagenesis și este președintele Comisiei Lancet pentru valoarea morții.

📃 Lista completă a autorilor și semnatarilor ediției de urgență climatică din septembrie 2021

Acest editorial este publicat simultan în următoarele reviste (ordine alfabetică)

  1. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica
  2. Progrese în știința asistenței medicale
  3. Progrese în nutriție
  4. Revista Africană de Medicină de Laborator
  5. Jurnalul afro-egiptean al bolilor infecțioase și endemice
  6. Vârsta și îmbătrânirea
  7. Alcoolul și alcoolismul
  8. Alergie
  9. Psihiatrie alfa
  10. Jurnalul American de Patologie Clinică
  11. Jurnalul American de Farmacie a Sistemelor de Sănătate
  12. Jurnalul American de Hipertensiune
  13. Societatea Americană de Microbiologie
  14. Bioștiința animalelor
  15. Analele Chirurgiei Africane
  16. Analele medicinii comportamentale
  17. Analele Oncologiei
  18. Analele sănătății globale
  19. Analele bolilor reumatismale
  20. Analele Colegiului Regal al Chirurgilor din Anglia
  21. Arhivele bolilor în copilărie
  22. Arhivele Societății Turcești de Cardiologie
  23. Asia Pacific Journal of Public Health
  24. Jurnalul Medical Balkan
  25. Jurnalul belgian de medicină
  26. Bioza: sisteme biologice
  27. BJOG
  28. Rapoartele cazului BMJ
  29. BMJ Medicină bazată pe dovezi
  30. BMJ Global Health
  31. Informatică BMJ Health & Care
  32. Inovații BMJ
  33. Lider BMJ
  34. Sănătate Militară BMJ
  35. BMJ Nutrition, Prevention & Health
  36. BMJ Deschideți
  37. BMJ Gastroenterologie deschisă
  38. BMJ Oftalmologie deschisă
  39. Calitate deschisă BMJ
  40. Cercetare respiratorie deschisă BMJ
  41. BMJ Open Science
  42. BMJ Open Sport & Exercise Medicine
  43. BMJ Pediatrie Open
  44. Calitate și siguranță BMJ
  45. Sănătatea sexuală și reproductivă BMJ
  46. Îngrijire paliativă și suportive BMJ
  47. Chirurgie BMJ, intervenții și tehnologii de sănătate
  48. Revista bosniacă de științe medicale de bază
  49. Creier
  50. Comunicări cerebrale
  51. jurnal stomatologic britanic
  52. Revista britanică de farmacologie clinică
  53. British Journal of General Practice
  54. Jurnalul Britanic de Oftalmologie
  55. Revista britanică de Medicină Sportivă
  56. Buletin medical britanic
  57. Buletinul Organizației Mondiale a Sănătății
  58. Cadernos de Saúde Pública
  59. Jurnalul canadian de terapie respiratorie
  60. Canadian Medical Association Journal
  61. Cercetări cardiovasculare
  62. Jurnalul Medical din Caraibe
  63. Buletinul științei chineze
  64. CIN: Calculatoare, informatică, asistență medicală
  65. Medicină clinică
  66. Croatian Medical Journal
  67. Crohn & Colitis 360
  68. Jurnalul Cureus de Științe Medicale
  69. Evoluții actuale în nutriție
  70. Jurnalul medical danez
  71. Boli ale colonului și rectului
  72. Revista olandeză de medicină
  73. Jurnalul medical din Africa de Est
  74. EBioMedicine
  75. Medicină clinică
  76. Jurnalul de Medicină de Urgență
  77. PE Europace
  78. European Heart Journal
  79. European Heart Journal - Acute Cardiovascular Care
  80. European Heart Journal - Cardiovascular Imaging
  81. European Heart Journal - Rapoarte de caz
  82. European Heart Journal - Digital Health
  83. European Heart Journal - Calitatea îngrijirii și rezultatele clinice
  84. European Heart Journal - Farmacoterapie cardiovasculară
  85. Jurnalul European de Chirurgie Cardio-Toracică
  86. Jurnalul European de Nursing Cardiovascular
  87. Jurnalul European de Farmacie Spitală
  88. Jurnalul European de Cardiologie Preventivă
  89. Jurnalul European de Sănătate Publică
  90. Sănătate mintală bazată pe dovezi
  91. Asistență bazată pe dovezi
  92. Medicina de familie și sănătatea comunității
  93. Practică de familie
  94. Jurnalul medical finlandez
  95. Gastroenterologie de prim rang
  96. Gaceta Sanitaria
  97. Asistență medicală gastro-intestinală
  98. Psihiatrie generală
  99. Acțiune globală pentru sănătate
  100. Inima Globală
  101. Jurnalul Global de Medicină și Sănătate Publică
  102. Politica și planificarea sănătății
  103. Promovarea sănătății internaționale
  104. Jurnalul de promovare a sănătății din Australia
  105. inimă
  106. Huisarts en wetenschap
  107. Genetică moleculară umană
  108. Reproducere umana
  109. Comunicări IJQHC
  110. Revista indiană de etică medicală
  111. Revista indiană de cercetare medicală
  112. Boli inflamatorii ale intestinului
  113. Prevenirea accidentelor
  114. Inovație în îmbătrânire
  115. Jurnal de sănătate integrat
  116. International Journal of Epidemiology
  117. Jurnalul internațional de ginecologie și obstetrică
  118. Jurnalul internațional al cancerului ginecologic
  119. Jurnalul internațional de politici și management al sănătății
  120. Jurnalul internațional de îngrijire integrată
  121. Jurnalul internațional al studenților la medicină
  122. Revista Internațională de Studii Nursing
  123. Jurnalul internațional de asistență medicală pentru persoanele în vârstă
  124. Jurnalul Internațional de Practică în Farmacie
  125. Revista Internațională de Nursing
  126. JAMIA Deschis
  127. Sănătate publică și supraveghere JMIR
  128. Spectrul cancerului JNCI
  129. Journal of Child Health Care
  130. Jurnalul de patologie clinică
  131. Jurnalul lui Crohn și colită
  132. Journal of Epidemiology & Community Health
  133. Journal of Health and Careing Sciences
  134. Jurnal de Sănătate, Populație și Nutriție
  135. Jurnalul de etică medicală
  136. Jurnalul de Genetică Medicală
  137. Jurnalul de imagistică medicală și științe ale radiațiilor
  138. Jurnalul Societății Pediatrice din Nepal
  139. Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry
  140. Journal of Open Health Data
  141. Jurnalul de Cercetare a Serviciilor de Sănătate Farmaceutică
  142. Jurnalul de farmacie și farmacologie
  143. Jurnalul de sănătate publică
  144. Jurnalul de rapoarte de cazuri chirurgicale
  145. Jurnalul de protocoale chirurgicale și metodologii de cercetare
  146. Jurnalul Asociației Americane de Informatică Medicală
  147. Jurnalul Asociației Medicale din Thailanda
  148. Jurnalul Institutului Național al Cancerului
  149. Jurnalul Asociației Medicale Norvegiene
  150. Jurnalul Societății Regale de Medicină
  151. Jurnalul de Medicină de Călătorie
  152. Jurnalul de Pediatrie Tropicală
  153. Jurnalul Societății Turcești de Microbiologie
  154. Kafkas Universitesi Veteriner Fakültesi Dergisi
  155. Jurnalul Universității Medicale Khyber
  156. Medicină de laborator
  157. Științe medicale
  158. Jurnalul Medical din Australia
  159. Micologie medicală
  160. Medwave
  161. Transplant de dializă nefrologică
  162. Progrese Neuro-Oncologice
  163. Practica Neuro-Oncologică
  164. Neurologie
  165. New England Journal of Medicine
  166. Cercetarea nicotinei și tutunului
  167. Asistent medical autor și editor
  168. Cerere de asistență medicală
  169. Recenzii despre nutriție
  170. Medicina muncii și a mediului
  171. Medicina Ocupațională
  172. Schimbările climatice deschise la Oxford
  173. Oxford Open Imunologie
  174. Pacific Rim Journal of International Nursing Research
  175. Pediatrie și sănătatea copilului
  176. Medicină paliativă
  177. Revista Pan Americană de Sănătate Publică
  178. Jurnalul Societății de Boli Infecțioase Pediatrice din Filipine
  179. Asistență medicală pediatrică
  180. Jurnalul farmaceutic
  181. PLoS Medicine
  182. Jurnal medical postuniversitar
  183. Psihiatrie și psihofarmacologie clinică
  184. PTJ: Jurnal de terapie fizică și reabilitare
  185. Revista de la Facultatea de Medicina Humana
  186. Revista de Saude Pública
  187. reumatologie
  188. Deschis RMD
  189. Schizofrenia Bulletin
  190. Buletin Schizofrenie Deschis
  191. Infecții cu transmitere sexuală
  192. SLEEP
  193. Dormi avansuri
  194. Accident vascular cerebral și neurologie vasculară
  195. Jurnalul American de Nutritie Clinica
  196. BMJ
  197. Gerontologul
  198. Journal of Climate Change and Health
  199. Jurnalul de Nutriție
  200. Jurnalele de gerontologie, seria A
  201. Lancet
  202. The Lancet Child & Adolescent Health
  203. Lancet Global Health
  204. Microbul Lancet
  205. Sănătatea planetară Lancet
  206. Lancet Psihiatrie
  207. The Lancet Public Health
  208. The Lancet Regional Health - Americas
  209. The Lancet Regional Health - Europe
  210. The Lancet Regional Health - Western Pacific
  211. Jurnalul Național Medical din India
  212. Revista Pan-Americană de Oftalmologie
  213. Torace
  214. Controlul tutunului
  215. Medicină tradițională comportamentală
  216. Tropical Journal of Pharmaceutical Research
  217. Arhivele turcești de otorinolaringologie
  218. Arhivele Turcești de Pediatrie
  219. Jurnal turcesc de anesteziologie și reanimare
  220. Revista turcă de biochimie
  221. Jurnal turcesc de asistență medicală cardiovasculară
  222. Jurnal turc de ortodonție
  223. Jurnalul toracic turcesc
  224. Dosar veterinar
  225. VOCE
  226. Jurnalul occidental de medicină de urgență
  227. Asistența medicală a femeilor: un jurnal clinic pentru NP
  228. Jurnalul Mondial de Chirurgie Pediatrică

În plus, următoarele reviste susțin editorialul (dar nu publică)

  1. Medic de familie american
  2. Jurnalul Internațional al Cancerului
  3. Jurnalul de terapie manipulativă și fiziologică
  4. Jurnalul Pakistan de Științe Medicale
  5. Jurnalul filipinez de otorinolaringologie Chirurgia capului și gâtului
  6. Lancet Digital Health
  7. The Lancet Gastroenterology & Hepatology
  8. Hematologia Lancet
  9. Longevitatea sănătoasă Lancet
  10. The Lancet HIV
  11. Medicina respiratorie Lancet
  12. Reumatologia Lancet
  13. Open Journal of Bioresources
  14. Anestezie și analgezie veterinare
  15. Journal of Advanced Nursing
  16. Journal of Clinical Nursing
  17. Asistență medicală deschisă
  18. Revista Venezolana de Salud Pública
  19. Revista Médica del Uruguay
  20. Revista Argentina de Salud Pública
  21. GeoHealth
  22. Jurnalele Uniunii Geofizice Americane
  23. Metodist DeBakey Cardiovascular Journal

BMJ 2021; 374: n1734 (CC BY 4.0)

Salt la conținut