Подписаться

Призыв к экстренным действиям для ограничения глобального повышения температуры, восстановления биоразнообразия и защиты здоровья

Более 200 медицинских журналов призывают мировых лидеров бороться с «катастрофическим вредом». Читайте полную редакционную статью ниже.

Богатые страны должны делать гораздо больше и намного быстрее

Генеральная Ассамблея ООН в сентябре 2021 года соберет страны вместе в критический момент для выстраивания коллективных действий по преодолению глобального экологического кризиса. Они снова встретятся на саммите по биоразнообразию в Куньмине, Китай, и на климатической конференции (COP26) в Глазго, Великобритания. В преддверии этих важных встреч мы — редакторы журналов о здоровье во всем мире — призываем к срочным действиям, чтобы удержать рост средней глобальной температуры ниже 1.5°C, остановить разрушение природы и защитить здоровье.

Здоровью уже наносится ущерб из-за глобального повышения температуры и разрушения мира природы, на что специалисты в области здравоохранения обращают внимание уже несколько десятилетий.[1] Наука недвусмысленна; глобальное повышение температуры на 1.5 °C по сравнению со средним доиндустриальным уровнем и продолжающаяся утрата биоразнообразия чреваты катастрофическим ущербом для здоровья, который будет невозможно обратить вспять[2, 3]. пандемии, чтобы быстро сократить выбросы.

Эта редакционная статья, отражающая серьезность момента, появляется в журналах о здоровье по всему миру. Мы едины в признании того, что только фундаментальные и справедливые изменения в обществах изменят нашу нынешнюю траекторию.

Риски для здоровья при повышении температуры выше 1.5 °C в настоящее время хорошо известны.[2] Действительно, никакое повышение температуры не является «безопасным». За последние 20 лет связанная с жарой смертность среди людей старше 65 лет увеличилась более чем на 50%.[4] Более высокие температуры вызывают повышенное обезвоживание и потерю функции почек, дерматологические злокачественные новообразования, тропические инфекции, неблагоприятные последствия для психического здоровья, осложнения беременности, аллергии, а также сердечно-сосудистые и легочные заболевания и смертность. пожилые люди, этнические меньшинства, более бедные сообщества и люди с сопутствующими проблемами со здоровьем. [5, 6]

Глобальное потепление также способствует снижению глобального потенциала урожайности основных сельскохозяйственных культур, снизившись на 1.8-5.6% с 1981 года; это, наряду с последствиями экстремальных погодных условий и истощением почвы, препятствует усилиям по сокращению недоедания.[4] Процветающие экосистемы необходимы для здоровья человека, а повсеместное уничтожение природы, включая среды обитания и виды, подрывает водную и продовольственную безопасность и увеличивает вероятность возникновения пандемий.[3,7,8]

Последствия экологического кризиса непропорционально ложатся на те страны и сообщества, которые в наименьшей степени способствовали возникновению проблемы и в наименьшей степени способны смягчить ущерб. Однако ни одна страна, какой бы богатой она ни была, не может защитить себя от этих ударов. Допущение того, чтобы последствия ложились непропорционально на наиболее уязвимых, приведет к новым конфликтам, отсутствию продовольственной безопасности, вынужденному перемещению и зоонозным заболеваниям с серьезными последствиями для всех стран и сообществ. Как и в случае с пандемией Covid-19, мы настолько же сильны в глобальном масштабе, как и наш самый слабый участник.

Повышение температуры выше 1.5 °C увеличивает вероятность достижения переломных моментов в природных системах, которые могут привести мир к крайне нестабильному состоянию. Это серьезно ухудшит нашу способность смягчать вред и предотвращать катастрофические, неконтролируемые изменения окружающей среды.[9, 10]

Глобальных целей недостаточно

Обнадеживает тот факт, что многие правительства, финансовые учреждения и предприятия ставят перед собой цели по достижению нулевых выбросов, в том числе к 2030 году. Стоимость возобновляемой энергии быстро снижается. Многие страны стремятся к 30 году защитить не менее 2030% суши и океанов мира [11].

Этих обещаний недостаточно. Цели легко поставить и трудно достичь. Их еще предстоит согласовать с заслуживающими доверия краткосрочными и долгосрочными планами по ускорению более чистых технологий и преобразованию общества. Планы сокращения выбросов не учитывают должным образом соображения здоровья.[12] Растет обеспокоенность тем, что повышение температуры выше 1.5 °C начинает рассматриваться как неизбежное или даже приемлемое для влиятельных членов мирового сообщества.[13] Соответственно, современные стратегии сокращения выбросов до нуля к середине века неправдоподобно предполагают, что мир приобретет большие возможности для удаления парниковых газов из атмосферы.[14, 15]

Это недостаточное действие означает, что повышение температуры, вероятно, значительно превысит 2 ° C,[16] что является катастрофическим результатом для здоровья и стабильности окружающей среды. Критически важно то, что разрушение природы не имеет такого же значения, как климатический элемент кризиса, и все до единого глобальные цели по восстановлению утраченного биоразнообразия к 2020 году не были выполнены.[17] Это общий экологический кризис.[18]

Медицинские работники едины с учеными-экологами, бизнесменами и многими другими в том, что они отвергают неизбежность такого исхода. Больше можно и нужно сделать сейчас — в Глазго и Куньмине — и в ближайшие годы. Мы присоединяемся к профессионалам здравоохранения во всем мире, которые уже поддержали призывы к незамедлительным действиям.[1, 19]

Справедливость должна быть в центре глобальных ответных мер. Внесение справедливой доли в глобальные усилия означает, что обязательства по сокращению должны учитывать совокупный исторический вклад каждой страны в выбросы, а также ее текущие выбросы и способность реагировать. Более богатые страны должны будут сокращать выбросы быстрее, осуществляя к 2030 г. сокращения сверх предлагаемых в настоящее время [20, 21] и достигая нулевого уровня выбросов до 2050 г. Аналогичные цели и экстренные действия необходимы для утраты биоразнообразия и более широкого разрушения природного мира. .

Для достижения этих целей правительства должны внести фундаментальные изменения в то, как устроены наши общества и экономики и как мы живем. Текущей стратегии поощрения рынков к обмену грязных технологий на более чистые недостаточно. Правительства должны вмешаться, чтобы поддержать перестройку транспортных систем, городов, производства и распределения продуктов питания, рынков финансовых инвестиций, систем здравоохранения и многого другого. Необходима глобальная координация для обеспечения того, чтобы стремление к более чистым технологиям не приводило к еще большему разрушению окружающей среды и эксплуатации человека.

Многие правительства встретили угрозу пандемии covid-19 беспрецедентным финансированием. Экологический кризис требует аналогичного реагирования на чрезвычайные ситуации. Потребуются огромные инвестиции, помимо того, что рассматривается или доставляется в любую точку мира. Но такие инвестиции принесут огромные положительные результаты для здоровья и экономики. К ним относятся высококачественные рабочие места, снижение загрязнения воздуха, повышение физической активности, улучшение жилищных условий и рациона питания. Само по себе улучшение качества воздуха принесет пользу для здоровья, которая легко компенсирует глобальные затраты на сокращение выбросов. [22]

Эти меры также улучшат социальные и экономические детерминанты здоровья, плохое состояние которых могло сделать население более уязвимым перед пандемией COVID-19. [23] Но изменения не могут быть достигнуты за счет возврата к пагубной политике жесткой экономии или сохранения большого неравенства богатства и власти внутри стран и между ними.

Сотрудничество зависит от того, будут ли богатые страны делать больше

В частности, страны, которые в несоразмерной степени вызвали экологический кризис, должны делать больше для поддержки стран с низким и средним уровнем доходов в построении более чистых, здоровых и устойчивых обществ. Страны с высоким уровнем дохода должны выполнить и превысить свое непогашенное обязательство по выделению 100 миллиардов долларов в год, компенсируя любой дефицит в 2020 г. и увеличивая взносы до 2025 г. и после него. Финансирование должно быть поровну разделено между смягчением последствий и адаптацией, включая повышение устойчивости систем здравоохранения. .

Финансирование должно осуществляться за счет грантов, а не займов, наращивания местного потенциала и расширения прав и возможностей сообществ, и должно сопровождаться списанием больших долгов, которые ограничивают свободу действий многих стран с низким доходом. Необходимо мобилизовать дополнительное финансирование для компенсации неизбежных потерь и ущерба, вызванных последствиями экологического кризиса.

Как медицинские работники, мы должны сделать все возможное, чтобы способствовать переходу к устойчивому, более справедливому, устойчивому и здоровому миру. Наряду с действиями по уменьшению вреда от экологического кризиса мы должны активно способствовать глобальному предотвращению дальнейшего ущерба и действиям по устранению коренных причин кризиса. Мы должны призвать мировых лидеров к ответу и продолжать информировать других о рисках для здоровья, связанных с кризисом. Мы должны присоединиться к работе по созданию экологически устойчивых систем здравоохранения до 2040 года, признавая, что это будет означать изменение клинической практики. Учреждения здравоохранения уже избавились от активов, связанных с ископаемым топливом, на сумму более 42 миллиардов долларов; другие должны присоединиться к ним.[4]

Самой большой угрозой для глобального общественного здравоохранения является продолжающаяся неспособность мировых лидеров удержать рост глобальной температуры ниже 1.5°C и восстановить природу. Необходимы срочные изменения в масштабах всего общества, которые приведут к более справедливому и здоровому миру. Мы, как редакторы журналов о здоровье, призываем правительства и других лидеров действовать, отмечая 2021 год как год, когда мир наконец изменит свой курс.

Благодарности

Эта редакционная статья публикуется одновременно во многих международных журналах. Полный список смотрите здесь: https://www.bmj.com/content/full-list-authors-and-signatories-climate-emergency-editorial-september-2021

Сноски

Конкурирующие интересы: Мы прочитали и поняли политику BMJ в отношении декларации интересов и заявляем следующее: FG входит в состав исполнительного комитета Альянса здравоохранения Великобритании по изменению климата и является попечителем проекта Eden. RS является председателем организации «Пациенты знают лучше всех», владеет акциями UnitedHealth Group, консультировал Oxford Pharmagenesis и является председателем комиссии Lancet по оценке ценности смерти.

📃 Полный список авторов и лиц, подписавших редакционную статью о чрезвычайной климатической ситуации, сентябрь 2021 г.

Эта передовая статья публикуется одновременно в следующих журналах (в алфавитном порядке)

  1. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica
  2. Достижения в области сестринского дела
  3. Достижения в области питания
  4. Африканский журнал лабораторной медицины
  5. Афро-египетский журнал инфекционных и эндемических заболеваний
  6. Возраст и старение
  7. Алкоголь и алкоголизм
  8. Аллергия
  9. Альфа психиатрия
  10. Американский журнал клинической патологии
  11. Американский журнал фармации системы здравоохранения
  12. Американский журнал гипертонии
  13. Американское общество микробиологии
  14. Биология животных
  15. Анналы африканской хирургии
  16. Анналы поведенческой медицины
  17. Анналы онкологии
  18. Анналы глобального здравоохранения
  19. Анналы ревматических заболеваний
  20. Летопись Королевского колледжа хирургов Англии
  21. Архивы болезней детства
  22. Архив Турецкого общества кардиологов
  23. Азиатско-Тихоокеанский журнал общественного здравоохранения
  24. Балканский медицинский журнал
  25. Бельгийский медицинский журнал
  26. Биозис: биологические системы
  27. БЖОГ
  28. Отчеты о событиях BMJ
  29. BMJ Доказательная медицина
  30. Глобальное здоровье BMJ
  31. Информатика BMJ Health & Care
  32. BMJ Инновации
  33. Лидер БМЖ
  34. BMJ Военное Здоровье
  35. BMJ Nutrition, Prevention & Health
  36. BMJ Open
  37. BMJ Open Gastroenterology
  38. Открытая офтальмология BMJ
  39. Открытое качество BMJ
  40. Открытое респираторное исследование BMJ
  41. Открытая наука BMJ
  42. BMJ Открытый спорт и физкультура
  43. BMJ Педиатрия Открытая
  44. Качество и безопасность BMJ
  45. BMJ Сексуальное и репродуктивное здоровье
  46. Поддерживающая и паллиативная помощь BMJ
  47. BMJ Хирургия, вмешательства и медицинские технологии
  48. Боснийский журнал фундаментальных медицинских наук
  49. Мозг
  50. Мозговые коммуникации
  51. Британский стоматологический журнал
  52. Британский журнал клинической фармакологии
  53. Британский журнал общей практики
  54. Британский журнал офтальмологии
  55. Британский журнал спортивной медицины
  56. Британский медицинский бюллетень
  57. Бюллетень Всемирной организации здравоохранения
  58. Записные книжки общественного здравоохранения
  59. Канадский журнал респираторной терапии
  60. Канадская медицинская ассоциация
  61. Сердечно-сосудистые исследования
  62. Карибский медицинский журнал
  63. Китайский научный вестник
  64. CIN: компьютеры, информатика, сестринское дело
  65. Клиническая медицина
  66. Хорватский медицинский журнал
  67. Болезнь Крона и колит 360
  68. Журнал медицинских наук Cureus
  69. Текущие разработки в области питания
  70. Датский медицинский журнал
  71. Заболевания толстой и прямой кишки
  72. Голландский медицинский журнал
  73. Восточноафриканский медицинский журнал
  74. EBioMedicine
  75. Клиническая медицина
  76. Журнал неотложной медицины
  77. EP Европас
  78. Европейский журнал сердца
  79. Европейский кардиологический журнал - Острая сердечно-сосудистая помощь
  80. Европейский кардиологический журнал - сердечно-сосудистая визуализация
  81. European Heart Journal – отчеты о клинических случаях
  82. Европейский кардиологический журнал – Цифровое здоровье
  83. Европейский кардиологический журнал – Качество лечения и клинические результаты
  84. Европейский кардиологический журнал - Сердечно-сосудистая фармакотерапия
  85. Европейский журнал кардио-торакальной хирургии
  86. Европейский журнал сердечно-сосудистой системы ухода
  87. Европейский журнал больничной фармации
  88. Европейский журнал профилактической кардиологии
  89. Европейский журнал общественного здравоохранения
  90. Психическое здоровье, основанное на фактах
  91. Доказательная сестринская помощь
  92. Семейная медицина и общественное здоровье
  93. семейной практики
  94. Финский медицинский журнал
  95. Frontline Gastroenterology
  96. Гасета Санитария
  97. Желудочно-кишечный уход
  98. Общая психиатрия
  99. Глобальные действия в области здравоохранения
  100. Глобальное сердце
  101. Глобальный журнал медицины и общественного здравоохранения
  102. Политика и планирование здравоохранения
  103. Международная организация здравоохранения
  104. Австралийский журнал по укреплению здоровья
  105. Сердце
  106. Huisarts и Wetenschap
  107. Молекулярной генетики человека
  108. Воспроизводство человеческого
  109. Коммуникации IJQHC
  110. Индийский журнал медицинской этики
  111. Индийский журнал медицинских исследований
  112. Воспалительные заболевания кишечника
  113. Предупреждение травматизма
  114. Инновации в старении
  115. Интегрированный журнал здравоохранения
  116. Международный журнал по эпидемиологии
  117. Международный журнал гинекологии и акушерства
  118. Международный журнал гинекологического рака
  119. Международный журнал политики и менеджмента в области здравоохранения
  120. Международный журнал интегрированной помощи
  121. Международный журнал студентов-медиков
  122. Международный журнал по уходу исследований
  123. Международный журнал ухода за пожилыми людьми
  124. Международный журнал аптечной практики
  125. Международный обзор сестринского дела
  126. ДЖАМИЯ Открыть
  127. JMIR Общественное здравоохранение и надзор
  128. JNCI Рак Спектр
  129. Журнал детского здравоохранения
  130. Журнал клинической патологии
  131. Журнал болезни Крона и колита
  132. Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения
  133. Журнал наук о здоровье и уходе
  134. Журнал здоровья, населения и питания
  135. Журнал медицинской этики
  136. Журнал медицинской генетики
  137. Журнал медицинской визуализации и радиационных наук
  138. Журнал Непальского педиатрического общества
  139. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии
  140. Журнал открытых данных о здоровье
  141. Журнал исследований фармацевтических служб здравоохранения
  142. Журнал фармации и фармакологии
  143. Журнал общественного здравоохранения
  144. Журнал хирургических историй болезни
  145. Журнал хирургических протоколов и методологий исследований
  146. Журнал Американской ассоциации медицинской информатики
  147. Журнал Медицинской ассоциации Таиланда
  148. Журнал Национального института рака
  149. Журнал Норвежской медицинской ассоциации
  150. Журнал Королевского медицинского общества
  151. Журнал медицины путешествий
  152. Журнал тропической педиатрии
  153. Журнал Турецкого общества микробиологии
  154. Ветеринар Университета Кафкаса Факюльтеси Дергиси
  155. Журнал Хайберского медицинского университета
  156. Лабораторная медицина
  157. Медицинские гуманитарные науки
  158. Медицинский журнал Австралии
  159. Медицинская микология
  160. Медвейв
  161. Нефрологическая диализная трансплантация
  162. Достижения в нейроонкологии
  163. Практика нейроонкологии
  164. неврология
  165. New England Journal медицины
  166. Исследования никотина и табака
  167. Медсестра Автор и редактор
  168. Сестринское дело
  169. Питание Отзывы
  170. Профессиональная и экологическая медицина
  171. Профессиональная медицина
  172. Oxford Open Изменение климата
  173. Оксфордская открытая иммунология
  174. Тихоокеанский региональный журнал международных исследований в области сестринского дела
  175. Педиатрия и здоровье детей
  176. Паллиативная медицина
  177. Панамериканский журнал общественного здравоохранения
  178. Журнал Общества детских инфекционных заболеваний Филиппин
  179. Детская сестринская помощь
  180. Фармацевтический журнал
  181. PLoS Medicine
  182. Последипломный медицинский журнал
  183. Психиатрия и клиническая психофармакология
  184. PTJ: Журнал физиотерапии и реабилитации
  185. Revista de la Facultad de Medicina Humana
  186. Журнал общественного здравоохранения
  187. Ревматология
  188. РМД открыт
  189. Бюллетень Schizophrenia
  190. Открытый бюллетень шизофрении
  191. Инфекции, передаваемые половым путем
  192. SLEEP
  193. СОН
  194. Инсульт и сосудистая неврология
  195. Американский журнал клинического питания
  196. BMJ
  197. Геронтолог
  198. Журнал изменения климата и здоровья
  199. Журнал Питания
  200. Журналы геронтологии, серия А
  201. The Lancet
  202. The Lancet Здоровье детей и подростков
  203. Ланцет Глобальное Здоровье
  204. Ланцет Микроб
  205. Ланцетное планетарное здоровье
  206. Ланцет Психиатрия
  207. Общественное здравоохранение Ланцет
  208. The Lancet Regional Health - Америка
  209. The Lancet Regional Health – Европа
  210. The Lancet Regional Health - Западная часть Тихого океана
  211. Национальный медицинский журнал Индии
  212. Панамериканский журнал офтальмологии
  213. торакс
  214. Управление табаком
  215. Трансляционная поведенческая медицина
  216. Тропический журнал фармацевтических исследований
  217. Турецкий архив оториноларингологии
  218. Турецкий архив педиатрии
  219. Турецкий журнал анестезиологии и реанимации
  220. Турецкий журнал биохимии
  221. Турецкий журнал ухода за сердечно-сосудистыми заболеваниями
  222. Турецкий журнал ортодонтии
  223. Турецкий торакальный журнал
  224. Ветеринарная запись
  225. ГОЛОС
  226. Западный журнал неотложной медицины
  227. Женское здоровье: клинический журнал для НП
  228. Всемирный журнал детской хирургии

Кроме того, следующие журналы поддерживают редакцию (но не публикуют):

  1. Американский семейный врач
  2. Международный журнал рака
  3. Журнал Манипулятивной и Физиологической Терапии
  4. Пакистанский журнал медицинских наук
  5. Филиппинский журнал отоларингологии Хирургия головы и шеи
  6. Цифровое здоровье Lancet
  7. Ланцет гастроэнтерологии и гепатологии
  8. Ланцет Гематология
  9. Ланцет здорового долголетия
  10. Ланцет ВИЧ
  11. Ланцет респираторной медицины
  12. Ланцет ревматологии
  13. Открытый журнал биоресурсов
  14. Ветеринарная анестезия и обезболивание
  15. Журнал Advanced Nursing
  16. Журнал клинического сестринского дела
  17. Сестринское Открытое
  18. Венецианская версия Salud Pública
  19. Ревиста Медика дель Уругвай
  20. Revista Argentina de Salud Pública
  21. GeoHealth
  22. Журналы Американского геофизического союза
  23. Методистский сердечно-сосудистый журнал Дебейки

BMJ 2021;374:n1734 (CC BY 4.0)

перейти к содержанию