COVID-19: Njẹ awọn ilu nwọle ni akoko ti Awọn iyipada Idarudapọ si Iduroṣinṣin bi?

Arun COVID-19 (coronavirus), eyiti o jade lati Agbegbe Hubei ni ilu Wuhan-China[I][Ii], ti kan kii ṣe ilera nikan ṣugbọn tun omi, gbigbe, imototo, iṣakoso egbin, ounjẹ ati awọn eto ilu miiran ni awọn orilẹ-ede ti o ju 100 lọ ni ọsẹ kan.[Iii].

Inter-minister ati awọn agbara iṣẹ-ṣiṣe jakejado ijọba ni a ti ṣeto, ni awọn ipele ti orilẹ-ede ati ti ilu, lati dahun si aawọ agbaye yii pẹlu awọn ipe fun fifọ ọwọ loorekoore, awọn ihamọ irin-ajo, rin-ati-wakọ-nipasẹ idanwo, ibojuwo ati awọn ilowosi ipalọlọ awujọ. Bii awọn iyipada igbesẹ wọnyi ṣe gbooro ni iwọn ati iwọn, awọn aifọkanbalẹ laarin awọn anfani igba kukuru ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iwọn COVID-19 ati iduroṣinṣin igba pipẹ ti awọn ilu ṣee ṣe.

Awọn eto ilera ilu ti awọn ilu ti o ndagbasoke ati awọn ilu ti o dagbasoke ti nkọju si ibeere ti a ko ri tẹlẹ, ni pataki ni awọn eto ti ko ni orisun - bii imuni ọkan ọkan ninu ara ti o ti gbe awọn aleebu ti onibaje, arun ti a ko tọju tẹlẹ.[Iv]. Ni Ilu Italia, nibiti nọmba lapapọ ti awọn ọran timo dide nipasẹ 115% laarin ọjọ meji (20^th Oṣu Kẹta si 21^st Oṣu Kẹsan 2020)[V]Awọn eto ilera ilu ni awọn ilu Milan, Tuscany, Liguria ati Sicily wa ni ipo kan nibiti ibeere fun itọju aladanla ti kọja agbara[vi]. Laipẹ, awọn ile-iwosan ti Awọn Iṣẹ Ilera ti Orilẹ-ede (NHS) ni England ni a ti sọ fun lati daduro gbogbo iṣẹ abẹ yiyan ti ko ni iyara fun o kere ju oṣu mẹta lati 15^th Oṣu Kẹrin Ọjọ 2020 lati ṣe iranlọwọ fun iṣẹ iṣẹ naa pẹlu ajakaye-arun COVID-19[vii].

Botilẹjẹpe awọn igbese imudani ni Ilu China ti dinku awọn ọran tuntun nipasẹ diẹ sii ju 90%, idinku yii ko le jẹ orisun itunu fun awọn ọran ati awọn ilolu eto jakejado ni ibomiiran. Ni Afirika, nibiti COVID-19 ti jẹrisi ni 40 lati awọn orilẹ-ede 12 laarin 12^th ati 21^st March 2020[viii], Awọn idile ilu ni awọn ibugbe ti kii ṣe alaye, eyiti o jẹ igbagbogbo awọn agbegbe nija awọn ọna ṣiṣe, o le ṣe ọgbọn ati sũru nikan ni ayika ipalọlọ awujọ, fifọ ọwọ ati ipinya ara ẹni, ti ounjẹ, awọn iṣẹ iṣakoso egbin ati omi ba wa fun wọn boya laisi idiyele. tabi ni iye owo ti o dinku pupọ. Yato si, awọn idena eto wa si awọn ilowosi COVID-19, gẹgẹbi aini awọn ẹya ere ti o munadoko fun awọn aṣoju ilera ti gbogbo eniyan ati awọn itumọ ti o wọpọ fun COVID-19 ni lilo awọn ede agbegbe lakasi Gẹẹsi ati awọn ẹya ede kariaye miiran, ti awọn agbegbe agbegbe ba ni oye awọn awọn iyipada ihuwasi ti a beere ati idi. Awọn odi wa ti o ti yapa awọn ẹya oriṣiriṣi ti oogun ati ilera gbogbogbo lati ọdọ awọn alaṣẹ irinna, awọn ile-iṣẹ iṣakoso egbin, awọn iṣẹ ọlọpa ati awọn agbegbe miiran ti imọ-jinlẹ, eto imulo ati iṣe, ti o rii lojiji pe o nilo lati ba ara wọn sọrọ. , ṣe afẹyinti awọn ipinnu wọn pẹlu ẹri lati inu iwadii ṣiṣi ati awọn orisun data ti aṣa, ati yanju iyara alailẹgbẹ ti aawọ ilera agbaye ti n ṣafihan papọ.

Kini o jẹ ki akoko ti awọn iyipada idalọwọduro si imuduro ti o ṣeeṣe?

Wiwa iwaju, awọn ilu kaakiri agbaye yoo ni dandan ni lati ṣe ilera gbogbogbo pataki, eto-ọrọ aje, iṣakoso ati awọn ipinnu ilolupo pẹlu alaye ti o dinku ju igbagbogbo lọ ati yiyipada awọn eto imulo ti a gba laipẹ, eyiti o tumọ si titẹ si akoko ti awọn iyipada idalọwọduro si iduroṣinṣin. Ariyanjiyan yii da lori iwadii tuntun ti a gbejade nipasẹ awọn alamọdaju iṣoogun, Ajo Agbaye fun Ilera (WHO), Ile-iṣẹ fun Iṣakoso Arun (CDC) ati awọn orisun miiran ti o ni akiyesi pupọ. Awọn dokita ati awọn oniwosan yoo nilo lati ṣe ayẹwo bi o ṣe buruju arun ati ṣiṣẹ awọn aṣayan itọju laisi ni anfani lati ṣayẹwo alaisan tabi wiwọn pulse, titẹ ẹjẹ, oṣuwọn atẹgun, tabi itẹlọrun atẹgun.[ix]. Ipe fun agbara ni awọn ẹwọn ipese agbaye fun awọn ohun elo idanwo, jia aabo ati awọn ipese oogun, yoo pade pẹlu awọn idalọwọduro ti o ṣeeṣe ni iṣelọpọ ati ile-iṣẹ ẹru afẹfẹ ati ni awọn ọfiisi ti awọn ilana ifọwọsi ijọba fun pinpin ati lilo. Awọn ile-iṣẹ ilu ni New York, California, Arizona ati awọn aye miiran ni agbaye, o ṣee ṣe lati kuna lori awọn gbigbe owo-ori ti o nilo si awọn alaṣẹ ilu, awọn ipele oṣiṣẹ ati alẹ ni pinpin awọn ẹru iṣẹ ni awọn oṣu ti n bọ, nitori boya awọn gbigba awọn iṣe telecommuting tabi idinku nla ninu owo ti n wọle tita[X]. Awọn igbese ti o munadoko ti o baamu awọn idiwọ ti agbegbe agbegbe ni awọn ilu Afirika le pe fun iyipada lati igbẹkẹle lori omi ti ijọba ti aarin ati awọn eto idoti, si lilo imotuntun ti awọn ohun-ini adayeba ilu fun iraye si omi (gẹgẹbi awọn orisun omi ati awọn ira), ati awọn ajọṣepọ. ti o ṣẹda eto ailewu ati ti ifarada fun wiwa omi mimọ nipa lilo awọn fifa omi ti agbegbe[xi].

Idanimọ ọran ni iyara ati iwo-kakiri lati wa kakiri olubasọrọ ati awọn gbigbe ni agbegbe, tumọ si ṣawari awọn igbẹkẹle laarin afọwọṣe ati awọn aṣayan imọ-ẹrọ. Awọn data ọran ti a pejọ bi awọn ere ibesile na (gẹgẹbi awọn akoran ti o gbasilẹ ni apa ilera kan) yoo ni lati ni idapọ si lilo awọn imọ-ẹrọ media aaye fun awọn oṣuwọn gbigbe aworan oni nọmba ni awọn ibugbe ilu, awọn foonu smati fun akoonu wiwo ati oye atọwọda.[xii][xiii]. Awọn data yii yoo tun ni lati ṣe afiwe pẹlu alaye lori igbohunsafẹfẹ pọ si ati arọwọto irin-ajo, awọn ilana iyipada ti lilo ilẹ, awọn ounjẹ iyipada, awọn ogun ati rudurudu awujọ ati iyipada oju-ọjọ.[xiv], fun idi ti iru awọn okunfa ti o ni ipa lori awọn ibaraẹnisọrọ laarin awọn eniyan ati awọn agbo-ogun ifiomipamo ti awọn pathogens ti o nwaye, irọrun ifihan si awọn virus zoonotic ati sisọnu lori awọn akoran ninu awọn eniyan, ati ki o jẹ ki awọn ọlọjẹ ti o nwaye lati tan ni irọrun nipasẹ awọn eniyan eniyan. Laarin awọn olugbe ilu oni-nọmba oni nọmba, ipalọlọ awujọ le rọpo nipasẹ ibaraenisọrọ jijin, nibiti awọn eniyan wa ni asopọ ni lilo awọn imọ-ẹrọ ọlọgbọn, nitori aapọn, aibalẹ ati aibanujẹ ti o dide lati awọn idile ati awọn alabaṣiṣẹpọ ti o ya sọtọ fun igba pipẹ.[xv]. Itumọ awọn arosọ ati alaye ti ko tọ nipa awọn ipilẹṣẹ, itankale ati awọn ipa ti awọn aarun ajakalẹ, pẹlu COVID-19, kii ṣe ihamọ nikan si awọn aṣẹ ti Awọn ile-iṣẹ Arun Arun, CDC ati WHO, ṣugbọn Awọn ile-iṣẹ Tech bii Google ati Facebook, ati awọn gomina ati Mayors ti awọn ilu ilu ati awọn obi ti nlo awọn orisun alaye ti o gbagbọ lati ba awọn ọmọ wọn sọrọ[xvi]. Ita ati awọn oṣere ilu ni Vietnam ti jade ni bayi lati awọn ipa ibile ti n ṣeto awọn apejọ apejọ fun ifilọlẹ awọn awo-orin wọn, si lilo awọn imọ-ẹrọ oni-nọmba (bii YouTube) lati kọ awọn igbadun wọn nipa awọn ojutu fifọ ọwọ ni lilo awọn orin[xvii].

Tun-ronu awọn ero iduroṣinṣin ilu ati awọn eto imulo pẹlu awọn irokeke igba pipẹ ti COVID-19 jẹ pataki

Bi agbaye ṣe n lọ kiri awọn aifọkanbalẹ ati awọn itakora ti o ni nkan ṣe pẹlu COVID-19, awọn ilu yoo ni ibamu pẹlu awọn ero ati awọn eto imuduro wọn pẹlu iwulo lati kii ṣe fa iyara ti awọn gbigbe ati awọn akoran nikan pada, ṣugbọn eewu ti o buru si osi, aidogba ati ayika. ibajẹ. Idaduro ti ọkọ oju-irin ilu laarin ilu, pipade awọn ibi ere idaraya ati idinamọ awọn apejọ gbogbo eniyan[xviii] le mu awọn anfani igba kukuru wa, ṣugbọn o nilo lati mọ pe iru awọn ihamọ arinbo le buru si awọn italaya alagbero ti o wa tẹlẹ. Awọn ilu jẹ awọn ibugbe ti awọn olugbe alagbeka ti n lepa awọn aṣayan igbe aye oriṣiriṣi, eyiti o jẹ apakan ati apakan ti iṣẹ ṣiṣe ti awọn eto ilu ti o sopọ, pẹlu, iṣẹ, gbigbe, ounjẹ, omi, aabo, agbara, ilera, imototo, iṣakoso egbin ati awọn eto ile. Awọn ẹkọ lati ibesile Ebola ti 2014/15 fihan pe awọn iyasọtọ, eyiti a lo bi iwọn idahun ni Guinea, Liberia ati Sierra Leone, yorisi awọn iwulo idalẹnu nla ati omi miiran, imototo ati awọn ailagbara mimọ ti o fi wahala si ijọba ati ifijiṣẹ awọn iṣẹ[xix]. Ni aaye kan ni Freetown-Liberia, o fẹrẹ to 50% ti olugbe wa labẹ ipinya. Eyi tumọ si nọmba nla ti awọn idile ni awọn agbegbe ti o nija ni igbagbogbo nilo ounjẹ ati gbigbe omi si wọn, papọ si awọn iṣan omi omi ti o jẹ ki awọn ipa-ọna agbegbe ko ṣee ṣe.[xx]. Awọn aṣikiri ni awọn agbegbe ilu, ti o bẹru ilọkuro ati igbẹsan nipasẹ awọn agbanisiṣẹ, ni iwuri diẹ lati gba idanwo jakejado agbegbe ati jabo awọn ami aisan ti COVID-19 ni awọn ẹka ilera ti a yan ati awọn ile-iwosan.

Ni Orilẹ Amẹrika, ida 45 ti awọn agbalagba laarin awọn ọjọ-ori 19 si 64 ko ni iṣeduro ti ko to ati pe 44 milionu ko ni iṣeduro bi ti 2018 ti o yori si awọn isanwo-owo giga ati awọn idiyele ti apo[xxi]. Awọn ẹni-kọọkan wọnyi le kere si lati wa itọju fun awọn ami aisan ibẹrẹ ti covid-19, ni eewu giga ti ikọlu arun na, ati lẹhinna dẹrọ itankale nipasẹ gbogbo eniyan. Lakoko ti wọn le ṣe iranlọwọ ni itankale COVID-19, awọn ipinya ati awọn imuposi ipinya ti o da lori awọn aala ti o ya sọtọ laarin ibugbe ati awọn ohun-ini iṣowo le nira lati ṣe imuse alagbero, nitori igbesi aye ati iwalaaye ni awọn ilu jẹ nipa ifisi, igbẹkẹle ati awọn ibatan agbara ni awọn aye ilu. . Ipinnu ati ipinnu ti awọn olugbe ilu ti o yatọ le koju agbara ti awọn aṣoju ilu lati fowosowopo awọn imuposi ipalọlọ awujọ. Eyi ti jẹ itọkasi tẹlẹ nipasẹ awọn fifọ orisun omi ni Miami ti o ti tẹsiwaju lati lọ fun igbesi aye eti okun laibikita awọn ikilọ ilera to buruju lori coronavirus[xxii]. Awọn titiipa ilu pẹlu awọn ile iyẹwu ati awọn ipa-ọna iṣowo ko da Reilly Jennings ati Amanda Wheeler duro lati di sorapo lori 20^th Oṣu Kẹta 2020 ni ayẹyẹ kan ti o waye ni opopona kekere kan ni adugbo Manhattan ti Awọn Heights Washington[xxiii]. Awọn ile-iwe ati awọn ile-ẹkọ giga kọja awọn ilu ni agbaye ti wa ni pipade fun awọn ọsẹ tabi ju bẹẹ lọ ati pe iwọn yii le jẹ laya nipasẹ awọn idile ti ko ni awọn ihuwasi ile-iwe ile ati imọ-ẹrọ fun eto ẹkọ foju, ti o yori si awọn idaduro ni mimọ awọn anfani ti awọn ilana imudani[xxiv]. Nitorinaa awọn ero ilu COVID-19 ti o ni eewu ni a nilo lati dinku eewu ikojọpọ ati lati ronu dara julọ awọn idiwọn ti awọn ọgbọn ti o ti ṣiṣẹ ni Ilu China.

ipinnu

Awọn iṣe ati awọn iṣe si COVID-19 ṣe iyipada iyipada ninu ileri ti ifisi ati awọn ilu alagbero. Niwọn igba ti awọn ẹya ati awọn aṣa ti aawọ ilera kariaye ko ṣe akiyesi si awọn aala laarin awọn agbegbe ilu tabi awọn ẹka ẹka, agbọye awọn ibaraenisepo laarin awọn iṣẹ eto ilu le mu aaye wa si iṣeeṣe ati iduroṣinṣin ti awọn igbese fun igbaradi, esi, ati imularada.

____________________

[I] https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance/early-investigations

[Ii] https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30076-X

[Iii] https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30627-9

[Iv] https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1062

[V] https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports

[vi] https://www.nature.com/articles/d41586-020-00154-w

[vii] https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1106

[viii] https://council.science/current/blog/understanding-the-different-characteristics-of-african-cities-will-be-crucial-in-responding-effectively-to-covid-19-on-the-continent/

[ix] https://www.bmj.com/content/368/bmj.m1087

[X] https://dx.doi.org/10.2139/ssrn.3550858

[xi] https://www.ids.ac.uk/opinions/the-impact-of-covid-19-in-informal-settlements-are-we-paying-enough-attention/

[xii] https://doi.org/10.1017/ice.2020.61

[xiii] https://doi.org/10.1177/0263775818766069

[xiv] https://www.nature.com/articles/s41564-018-0296-2

[xv] https://news.stanford.edu/2020/03/19/try-distant-socializing-instead/

[xvi] https://www.nature.com/articles/s41591-020-0802-y

[xvii] https://www.bbc.com/news/av/world-asia-51764846/coronavirus-vietnam-s-handwashing-song-goes-global

[xviii] https://doi.org/10.1101/2020.01.30.20019844

[xix] ACAPS (2015) WASH ni Guinea, Liberia, ati Sierra Leone: Ipa Ebola. Geneva: ACAPS. Wa ni http://www.urban-response.org/resource/20612

[xx] Associated Press (2014) 'Awọn ọmọ-ogun Liberia di slum slum lati da Ebola duro'. Awọn iroyin NBC, Oṣu Kẹjọ Ọjọ 20. Wa ni http://www.urban-response.org/resource/23751

[xxi] https://doi.org/10.26099/penv-q932

[xxii] https://www.aljazeera.com/news/2020/03/flock-florida-spring-break-covid-19-warnings-200319105430567.html

[xxiii] https://edition.cnn.com/2020/03/21/us/new-york-couple-married-street-officiant-trnd/index.html

[xxiv]https://blogs.bmj.com/bmj/2020/03/18/covid-19-the-painful-price-of-ignoring-health-inequities/

Atunjade lati INGSA: https://www.ingsa.org/covidtag/covid-19-featured/buyana-urban/

Fọto nipasẹ Fernando Lavin on Imukuro