Malegaleco en la (Post-) Pandemia Urbo: Publika Sano kaj Urba Preteco

Intervjuo kun la Norvega Instituto pri Publika Sano.

Malegaleco en la (Post-) Pandemia Urbo: Publika Sano kaj Urba Preteco

Origine publikigita de la Tutmonda Esplorprogramo pri Malegaleco

"La efiko de COVID-19 kaj la rekomenditaj mezuroj malkaŝis subestan maljustecon en la socio, plej elstare en urbaj areoj. Espereble, la sperto de ĉi tiu pandemio rezultigos prioritaton de publika sano kaj ankaŭ traktos malegalecon en urbaj areoj, "

– skribas Hinta Meijerink el la Norvega Instituto pri Publika Sano en ĉi tiu intervjuo kun GRIP.

La serio "Malegaleco en la (Post-) Pandemia Urbo" de la Tutmonda Esplorprogramo pri Malegaleco (GRIP) esploras kiel malsamaj dimensioj de malegaleco formiĝas, pliseveriĝas, realiĝas aŭ kunekzistas en tutmonde diversaj urbaj kuntekstoj. En ĉi tiu serio, ni donas komprenojn de esploristoj, akademiuloj kaj specialistoj, demandante kiel la efikoj de la pandemio, inkluzive de la viruso mem aŭ la intervenaj mezuroj asociitaj kun ĝi, influas homojn kaj komunumojn, precipe rilate al ekonomiaj, politikaj, sociaj, kulturaj, mediaj kaj scio-bazitaj neegalecoj. 

Por la kontribuo de ĉi tiu semajno, GRIP parolis kun Ĉefkonsilisto Hinta Meijerink ĉe la Norvega Instituto pri Publika Sano (NIPH). NIPH ĵus publikigis la raporton "Urbigo kaj preteco por eksplodoj kun alt-efikaj spiraj patogenoj”, alirante la defiojn rilate al urba preparo por eksplodoj de spiraj malsanoj. 

En la lastatempa raporto de NIPH maljusteco estas elstarigita kiel unu el la ĉefaj urbaj riskfaktoroj por eksplodoj. Ĉu vi povus klarigi al kiaj dimensioj de maljusteco la raporto referencas kaj laŭ kiaj manieroj ili povus influi malsanojn? 

La raporto identigas diversajn grandecojn de maljusteco, kiuj povus influi eksplodojn. Ĉefa aspekto estas ekonomia kaj socia maljusteco, tiuj kun malpli ekonomiaj rimedoj ne povas pagi efektivigi la rekomenditajn infektkontrolajn mezurojn, precipe en landoj sen aŭ kun malfortaj sociaj sekurecaj retoj. Ekzemple, multaj homoj fidas je neformalaj ekonomioj kaj gajnas sian vivon ĉiutage kaj ne povas pagi resti hejme kun mildaj simptomoj ĉar ili perdos sian enspezon. Ĉi tio evidentiĝas per la pliiĝo de malsato, senlaboreco kaj eldomigoj dum la epidemio de COVID-19 tutmonde (multaj artikoloj estis publikigitaj pri ĉi tiuj temoj, kiel ekzemple ĉi tiun). Ofte individuoj kun la plej malalta ekonomia statuso estas tiuj plej trafitaj de la kontroliniciatoj, same kiel tiuj kun pliigita risko pro subestaj kondiĉoj kaj tiuj vivantaj en pli homplenaj spacoj. Krome, individuoj kun pli malalta ekonomia statuso eble ne havas la kapablon pagi sanservojn, kaj kelkaj ne povas pagi certajn preventajn rimedojn kiel vizaĝaj maskoj. 

Ofte komunikado ankaŭ estas malfacila, ĉar mankas informoj al neplimultaj grupoj pro ekzemple lingvo, analfabeteco kaj kultura sentemo. La norma komunikado ofte ne atingas tiujn marĝenigitajn populaciojn kaj tial ekzistas bezono de laŭcelaj informoj al ne-plimultaj grupoj, ofte implikante komunumajn samulojn. 

Kiam malegaleco kaj marĝenigitaj grupoj ne estas pripensitaj dum ekaperoj, tio povas konduki al nerespekto de la iniciato rezultiganta pliigitan disvastiĝon kaj pliigitan malegalecon, kiel ekzemple pliigita senlaboreco, eldomigoj kaj malsato. Tial, estas grave konsideri subtenajn mezurojn kaj celitajn komunikadojn. 

Kio estas la spertoj kaj lecionoj lernitaj pri urba preparo de la COVID-19-pandemio? Kiaj novaj komprenoj pri urba preparo estis akiritaj de ĉi tiu pandemio ĝenerale, kaj en la kazo de Oslo pli specife? 

Ĝenerale, ni vidis, ke dense loĝataj areoj estas pli forte trafitaj, ekz. Novjorko, kiel atendite. Tamen, la COVID-19-pandemio montras, ke rapida respondo kaj striktaj mezuroj povas turni la eksplodon. Multaj mezuroj rekomenditaj dum la COVID-19-pandemio estis neimageblaj kaj konsideritaj neefikaj antaŭ ĉi tiu pandemio, kiel ekzemple grandskala kvaranteno de kontaktoj. Ĉi tio ilustras la gravecon alĝustigi mezurojn rekomenditajn al la patogeno kaj la gravecon identigi kaj rekomendi kontroliniciatojn bazitajn sur indico.  

Havi ĝisdatigitan pandemian planon por Oslo estis de alta valoro dum la ekapero. Iuj elementoj, kiel kontaktspurado, ne estis inkluditaj kaj pruvas, ke pandemiaj pretaj planoj devas esti ĝisdatigitaj kaj taksitaj kaj dum kaj inter eksplodoj por inkludi la koncernajn elementojn. La loĝantaro en Oslo, kiel multaj urbaj areoj, estas tre diversa kaj tial estas esence komuniki kaj impliki ĉiujn populaciojn por certigi grandan komprenon kaj alprenon de kontroliniciatoj. Krome, estas grave koncentriĝi pri celitaj mezuroj bazitaj sur kie ni vidas la plej altan nombron da kazoj, kiel ene de domanaroj, kaj en privataj medioj kiel familiaj festoj, privataj festoj kaj religiaj eventoj. Transsektora implikiĝo en kaj la preta planado kaj dum la pandemio mem estas ŝlosilo por certigi la efektivigon kaj konformecon al la infektaj kontrolaj mezuroj. 

Nefarmaciaj intervenoj (personaj protektaj mezuroj, vojaĝaj limigoj, enfermoj) estis unu el la ĉefaj respondmekanismoj uzataj de la aŭtoritatoj dum la COVID-19-pandemio. La uzo de tiaj intervenoj estis senprecedenca. Kiajn komprenojn, kaj pozitivajn kaj negativajn, ni povas ĉerpi el ĉi tiuj spertoj, rilate al urba preparo, pandemia planado kaj malegalecoj? 

La COVID-19-pandemio montris al ni la gravecon de rapida identigo kaj izolado de infektitaj individuoj, same kiel ke spuri kontaktojn estas esenca por bremsi la disvastiĝon de la infekto, precipe en urbaj medioj. Diversaj studoj montris, ke la kombinaĵo de testado, mem-izolado, kontakto-spurado kaj kvaranteno efikas por bremsi la disvastiĝon de COVID-19 (ref ekzemplo). Krome, socia distancado kaj higienaj mezuroj montriĝis utilaj iloj. La scienca indico por iuj mezuroj, kiel vizaĝaj maskoj, estas limigitaj, malfaciligante decidi pri tio, kion konsili. Multaj homoj spertas COVID-mezuran lacecon, rezultigante malpli da uzo de la mezuroj, tial estas grave ekvilibrigi la mezurojn. Efikaj mezuroj kontraŭ la pandemio povas havi negativajn kromefikojn, kiuj misproporcie influas tiujn kun malalta sociekonomia statuso, kiel senlaboreco kaj manko de enspezo, socia izolado kaj reduktita aliro al edukado. 

La raporto venas kun longa listo de rekomendoj por urba preparo por eksplodoj de spiraj malsanoj. Kio estas nova en ĉi tiuj rekomendoj, kiujn ni ne vidis antaŭe kaj kial?  

Ĝenerale, rekomendoj pri preteco por eksplodoj ofte estas donitaj je nacia nivelo kaj tial ni celis doni rekomendojn specife por urbaj regionoj. Naciaj preparplanoj estas decidaj, sed urbaj areoj ofte havas sian propran dinamikon kiuj ne estas kovritaj per la naciaj planoj same kiel estas trafitaj pli severe kaj rapide ol aliaj areoj. Specifaj rekomendoj por urbaj areoj estis tial necesaj. Krome, gravas havi lokajn adaptiĝojn depende de la loka situacio, ne nur por urba medio, sed ankaŭ por kamparaj medioj. Naciaj planoj kaj rekomendoj eble devos esti pliigitaj de iom tonigitaj por certaj areoj, ekzemple pluraj norvegaj municipoj ĝis nun ne raportis eĉ unu kazon kaj rekomenditaj ne-farmaciaj intervenoj (NPI) en urboj ne estos gravaj por tiuj regionoj.  

Esenca por bonorda pandemia preparplanado estas la integriĝo en daŭrigeblajn, antaŭekzistantajn strukturojn kaj krucajn interfakajn bezonojn. Urbaj areoj ofte devas prioritati pro limigita financado kaj iniciatoj kiuj influas plurajn disciplinojn pli verŝajne estos daŭrigeblaj, ekzemple evoluigado de biciklovojoj kaj disponigado de subvencioj por bicikloj malpliigos la riskon de malsano disvastiĝo same kiel malpliigos poluon. Integriĝo de pretaj planoj diferencas de loko al loko, sed urbaj areoj kunlaboras kaj interŝanĝas spertojn por identigi kio funkcias.  

Fortika popolsansistemo kiu permesas identigon de ekaperoj, ĝustatempan respondon kaj rapidan adaptadon al eksplodoj, inkluzive de ĉiuj aspektoj de la sansistemo, estas esenca en la respondo al ekaperoj same kiel por la prioritato de financo kaj provizoj. Precipe la kapablo rapide pliigi kapaciton, kaj en sansistemoj kaj laboratorioj, montriĝis esenca por la respondo al COVID-19.  

Kiel ĉi tiu pandemio povus ŝanĝi la planadon de urba preparo en la estonteco, kaj kiel tio povus influi la urbajn ordojn?  

La COVID-19-pandemio montris la gravecon de pandemia preparo kaj kunordigo de agoj, precipe en urbaj areoj, same kiel la gravecon de fortika publika sano-sistemo. Fleksebleco estis decida en la respondo al COVID-19, inkluzive de, sed ne limigita al, pligrandigo de agadoj kiel ekzemple testado, kapablo redirekti rimedojn (kaj monaj kaj homaj), ĝustigi konsilojn bazitajn sur novaj indicoj kaj kunlaboro inter sektoroj. Krome, la efiko de COVID-19 kaj la rekomenditaj mezuroj malkaŝis subestan maljustecon en la socio, plej elstare en urbaj areoj. Espereble, la sperto de ĉi tiu pandemio rezultigos prioritaton de publika sano kaj ankaŭ traktos malegalecon en urbaj areoj. 


La Tutmonda Esplorprogramo pri Malegaleco (GRIP) estas radikale interfaka esplorprogramo kiu rigardas malegalecon kaj fundamentan defion al homa bonfarto kaj kiel malhelpon al realigado de la ambicioj de la Tagordo 2030.

VIDU ĈIUJN RILATANJ ARTOJN

Rekte al enhavo