Як спільна робота та нові ліки можуть перемогти малярію

З його пагорбами та традиційними глинобитними будинками, критими соломою, район Вхембе може виглядати ідеально. Проте багато людей, які називають цю частину південноафриканського міста Лімпопо, живуть зі смертельною загрозою малярії.

Як спільна робота та нові ліки можуть перемогти малярію

Вхулі Обіда, який проживає в районі, був одним із них. «Коли я був дитинством, одна жінка щодня проходила перед нашими воротами по дорозі на чайну плантацію. Я знав її труднощі та довгі години, які вона працювала на цій тяжкій роботі, щоб забезпечити свою сім’ю», — каже Обіда.

«Через багато років, коли я була медсестрою, ця жінка прийшла до лікарні з малярією після того, як закінчила роботу. Вона все ще носила форму. Її симптоми були настільки серйозними, що вона не витримала. Ця сцена ніколи не покидала мене».

Захоплюючись тяжким становищем своєї спільноти, Обіда зараз працює координатором дослідження в Університеті Преторії та бере участь у дослідженнях, спрямованих на безпечне запобігання поширенню хвороби, що передається комарами.

У кожного є певний досвід, який він може додати та застосувати до малярії –

Професор Тяан де Ягер

Малярія вражає половину населення світу, вбиваючи понад 400,000 людей на рік. Майже все з цих смертей в Африці, де помирає дитина кожні дві хвилини. Ті, хто виживає, часто не можуть працювати чи відвідувати школу через симптоми або через догляд за родичами, захоплюючи громади в порочне коло бідності, яке важко розірвати. Загалом ця «хвороба бідності» сповільнює економічне зростання в деяких африканських країнах приблизно на 5% щороку.

Триває бійка

Світ досягає прогресу в боротьбі з малярією, запобігаючи 1.5 млрд штук. випадки захворювання та профілактика 7.6 млн смертей з 2000 року. Це значною мірою завдяки поєднанню кількох інструментів боротьби з переносниками, включаючи просочені інсектицидами сітки для ліжка, а також протималярійні препарати.

Хоча метою залишається викорінення малярії, боротися з нею важко. Досягнуто прогресу в досягненні мети скорочення випадків на 90% до 2030 року особливо сповільнився наслідком пандемія коронавірусу.

«Проблема в Африці полягає в тому, як перейти від контролю над малярією до її ліквідації», — каже професор Тіан де Джагер, директор Інституту сталого контролю над малярією Університету Преторії. «Паразити малярії стають більш стійкими до протималярійних препаратів, а стійкість переносників до інсектицидів також зростає, що створює ще одну проблему для боротьби з малярією».

Загроза, що змінює форму

Можливо, найбільшою проблемою є сама складність захворювання. Малярія викликається паразитом Plasmodium, і ці паразити поширюються комарами Anopheles, які кусають людей. Плазмодій ховається в печінці протягом декількох тижнів, перш ніж заразити кровотік, і тоді люди починають почуватися погано. Без протималярійних препаратів у постраждалих може виникнути делірій, висока температура, а якщо не лікувати – смерть. «Протималярійні препарати рятують життя, але хоча вони націлені на кров’яні інфекції, вони погано впливають на інші форми паразитів, такі як трансмісивні гаметоцити», — каже професор Лін-Марі Біркгольц, Департамент науки та інновацій Південної Африки (DSI) і національні дослідження. Дослідницька кафедра Фонду (NRF) (SARChi) зі стійкого контролю малярії в Університеті Преторії. Дослідники з університетів Преторії та Вітватерсранда, Центру виявлення та розробки ліків (H3D), Університету Кейптауна (UCT) і Наукової ради і Industrial Research об’єднали зусилля та наполегливо працювали над тим, щоб перехитрити малярійний малярійний малярійний малярійний малярійний плазмодій, який є не лише найпоширенішим типом малярійного паразита, але й відповідальним за більшість смертей.

День, коли я побачу, що малярія повернулася, буде найщасливішим днем ​​у моєму житті –

Вхулі Обида

Паразити-плазмодії — це «перетворювачі», здатні приймати різні форми, деякі з яких викликають хворобу, тоді як інші дозволяють паразиту передаватися назад комарам і продовжувати життєвий цикл, пояснює професор Біркхольц. Через це нашій імунній системі важко їх ідентифікувати та націлювати. Одна форма, яка називається гаметоцитами, завдяки своїй формі робить можливим передачу малярії від людини назад до комарів. «Вони схожі на маленькі банани… тому їх можна підхопити крихітним хоботком комара, що годується», — пояснює професор Біркхольц.

Складні відсотки

Масштабні спільні зусилля по всій Південній Африці дозволили вченим виростити гаметоцити в лабораторії. Запровадивши цю технологію в країні, команда могла розширити зусилля з відкриття ліків за межі стадії крові, а потім шукати нові хімічні сполуки, які також здатні вбивати ці гаметоцити. Одним із нещодавніх підходів було використання Ліків проти малярії (MMV) та Ініціативи з лікування забутих хвороб (DNDi). Скринька реагування на пандемію.

Коробка містить вільно доступну колекцію з 400 різноманітних молекул, схожих на ліки, які раніше повідомляли про дію проти бактерій, вірусів або грибків. Разом з міжнародними партнерами цю коробку було перевірено на ефективність проти паразитів стадії печінки, паразитів стадії крові та гаметоцитів, що дало їм змогу точно визначити сполуки з потенціалом для подальшого розвитку для нових препаратів-кандидатів. Робота також була підтримана місцевими та міжнародними донорами, включаючи південноафриканські DSI та MMV через програму Strategic Health Innovation Partnership у Раді медичних досліджень.

Команда виявила дві потужні сполуки, здатні впливати на процеси, необхідні для виживання паразита, які вони описують у вчитися опубліковано в Nature Communications. На відміну від більшості протималярійних препаратів, ці хімічні речовини можуть знищити кілька стадій паразитів і зупинити їх зараження комарів. «Це вперше, коли ми маємо хімічні речовини, які можуть вибірково блокувати передачу між людиною та комарами», — каже професор Біркхольц.

Потенційна зміна гри

Неможливо сказати, чи призведе це відкриття до успішної розробки нових протималярійних препаратів. Але якщо це станеться, професор Біркгольц передбачає, що їх можна поєднувати з іншими ліками та використовувати для лікування людей із захворюванням, одночасно запобігаючи поширенню паразита. «Принадність цього полягає в тому, що ми можемо вразити дві різні форми паразита», — каже вона.

Наприклад, пацієнта можна лікувати від симптомів малярії в клініці, але якщо будь-які кров’яні паразити не піддаються лікуванню, утворюючи гаметоцити, нові сполуки можуть бути «додані», щоб убити гаметоцити, коли вони розвиваються. Це комбіноване лікування дає надію перед лицем резистентності до ліків, тому що навіть якщо паразити уникають сполук, призначених для їх знищення на стадії крові через резистентність, є ще один шанс перемогти їх як гаметоцити.

«Важливо, щоб у нас були необхідні інструменти для знищення всіх цих різних форм паразита. Тоді ми можемо вилікувати пацієнтів від хвороби, але, що важливо, також блокувати цикл передачі малярії. Це стане великим внеском у досягнення ліквідації малярії».

Майбутня боротьба

Південна Африка прагне ліквідувати малярію до 2023 року, а Організація Об’єднаних Націй сподівається, що до 2030 року ця смертельна хвороба піде в історію. Це стане можливим лише за допомогою багатосторонньої стратегії, яка, ймовірно, включатиме нові ліки та високоефективну вакцину. У жовтні 2021 року ВООЗ схвалила першу вакцину проти малярії для широкого використання серед дітей у регіонах з високим рівнем передачі Plasmodium falciparum. Хоча це дає певну надію сім’ям, технології, що лежать в основі вакцини проти Covid-19, також можуть допомогти в майбутній боротьбі з малярією. Наприклад, BioNTech, біотехнологічна компанія, яка працювала з Pfizer над вакциною проти Covid-19, прагне розробити першу вакцину на основі мРНК для профілактики малярії.

Професор Біркхольц каже, що прорив великої спільної команди є результатом п’яти років впровадження технологій в Африці, і сподівається, що це дозволить зробити більше відкриттів у майбутньому за допомогою трансдисциплінарного підходу групи. Тільки в Університеті Преторії всі факультети беруть участь у боротьбі з цією хворобою. «У кожного є певний досвід, який він може додати та застосувати до малярії», — пояснює професор де Ягер. Він вважає, що за допомогою інноваційних інструментів, таких як навчальні дитячі книжки, високотехнологічні тканини та нові ліки, малярію можна перемогти протягом нашого життя.

Для тисяч людей, яких торкнулося горе або ослабили малярія, ліквідація не настане досить швидко. Досвід бачити, як її сусідка страждає від хвороби, все ще переслідує Обіду, яка сподівається стати частиною вирішення проблеми, щоб зупинити поширення смертельної хвороби.

«День, коли я побачу, що малярія повернулася, стане найщасливішим днем ​​у моєму житті», — каже вона.

Цю статтю рецензували для Університету Преторії доктор Магдалена Стоєва, FIOMP, FIUPESM та Елоді Шарбол, Пінт науки.

ПЕРЕГЛЯНУТИ ВСІ ПОТУЖНІ ПУНКТИ

  • Відмова від відповідальності: Переклад автоматично генерується Google Translate і може містити помилки. ISC не несе відповідальності за будь-яку шкоду або проблеми, які можуть виникнути внаслідок цих перекладів. Ви можете залишити свій відгук, надіславши нам електронний лист на адресу webmaster@council.science
    Примітка: Зверніть увагу, що «Науковий саміт на Генеральній Асамблеї ООН» у вересні 2023 року не є заходом Міжнародної наукової ради. Міжнародна наукова рада не пов’язана ні з цією подією, ні з організатором події.
    • Перейти до вмісту