تقرير اللجنة الدولية حول الاستخدام السريري لجينوم السلالة الجرثومية البشرية

في تشرين الثاني (نوفمبر) 2018 ، صُدم العالم عندما أعلن هي جيانكوي عن ولادة طفلين توأمين قام بهندسة وراثية لمقاومة فيروس نقص المناعة البشرية. أثار هذا الإعلان إدانة شبه عالمية للإجراء. الرأي المتفق عليه هو أن الأستاذ هو خالف أعراف علمية وأخلاقية مهمة. لم يُنظر إلى هذا الإجراء على أنه ضروري طبيًا وبالتأكيد لا يستحق المخاطر التي يتعرض لها الأطفال نظرًا لمعرفتنا وتقنياتنا الحالية. أثناء إدانته لأفعاله ، دعت العديد من المجموعات أيضًا إلى التوجيه في تقييم التطبيقات السريرية المحتملة لتحرير جينوم السلالة الجرثومية البشرية.

رداً على ذلك ، شكلت الأكاديمية الوطنية الأمريكية للطب ، والأكاديمية الوطنية الأمريكية للعلوم ، والجمعية الملكية في المملكة المتحدة ، بالتشاور مع خبراء طبيين في جميع أنحاء العالم ، اللجنة الدولية للاستخدام السريري لتحرير جينوم السلالة الجرثومية البشرية. برئاسة عالمة الوراثة المرموقة كاي إي ديفيز ، أستاذة علم التشريح في جامعة أكسفورد ، وريتشارد ب. ليفتون ، رئيس جامعة روكفلر ، تداولت اللجنة المكونة من 18 عضوًا لأكثر من عام. في سبتمبر 2020 تقريرهم الذي طال انتظاره ، تحرير الجينوم البشري القابل للتوريث (HHGE)، أصدرت.

الأكاديمية الوطنية للطب ، والأكاديمية الوطنية للعلوم ، والجمعية الملكية. 2020. تحرير الجينوم البشري القابل للتوريث. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديميات الوطنية. https://doi.org/10.17226/25665.

تعديل الخط الجرثومي البشري هو عملية تعديل جينوم البويضات أو الحيوانات المنوية أو الجنين. يمكن أن يؤدي هذا التعديل إلى تغيير وراثي قابل للوراثة ، لذلك فإنه يثير العديد من القضايا المهمة. لطالما أثار احتمال إنجاب الأطفال المصممين ، والوصول غير المتكافئ إلى هذه التكنولوجيا ، وتأثيرها على المجتمع أسئلة أخلاقية ودينية ومجتمعية. تساءل البعض عما إذا كانت الطرق الأخرى ، مثل الاختبار الجيني قبل الزرع ، تلبي بالفعل الاحتياجات الطبية دون الانخراط في HHGE. يحاول التقرير وضع هذه الأسئلة بين قوسين قدر الإمكان ، وتركها لتقرير قادم من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO). وبدلاً من ذلك ، يركز تقرير اللجنة على تحديد مسار آمن مرحلي من البحث إلى التطبيق السريري في حالة حدوث ذلك يقرر بلد ما متابعة HHGE.

شاهد تسجيل إطلاق التقرير على الإنترنت

وبتفاصيل علمية ثرية يصف التقرير "مسار ترجمة مسؤول" إلى الأمام. يرسم ستة مستويات هرمية لاستخدام HGE. يتطلب كل مستوى مبررًا متزايدًا ليكون يستحق المخاطر المرتبطة به ، ويفصل التقرير ما هو ضروري لتجاوز كل عتبة. المستوى الأول الذي يجب مراعاته على المدى القريب ، كما يقول ، هو تطبيقات HHGE للأمراض أحادية الجين الخطيرة مثل التليف الكيسي ، والثلاسيميا ، وفقر الدم المنجلي ، ومرض تاي ساكس. يتضمن المستوى الأخير التطبيق المثير للجدل HHGE لتحسين الأطفال وراثيًا ، مثل جعلهم أطول أو مقاومين للأمراض.

الرسالة واضحة: قضايا السلامة وحدها تحول دون HGE في الوقت الحاضر. العلم ليس جاهزًا بعد للمشاركة حتى في المرحلة الأولى من تطبيقات HHGE. كما قالت جينيفر دودنا ، الحائزة على جائزة نوبل في الكيمياء لعام 2020:

يؤكد تقرير HHGE ما يدركه معظم الباحثين في هذا المجال ويتفقون عليه: يجب ألا يكون هناك أي استخدام لتعديل الخط الجرثومي للأغراض السريرية في هذا الوقت.
جينيفر دودنا (مجلة كريسبر، أكتوبر 2020)

إن معرفتنا وتقنياتنا غير كافية على المدى القريب لضمان الضمانات التي نتوقعها عادة من أي تطبيق إكلينيكي. لم تتم الدعوة إلى وقف HHGE. ولكن بالنظر إلى أهمية التقرير ووضوحه ، لا يمكن لأي عالم يعمل في HHGE أن يدعي جهله بالمعايير والمراحل العلمية التي حددتها اللجنة.

يقترح المسار إلى الأمام أيضًا العديد من الهيئات التنظيمية الوطنية وهيئة استشارية علمية دولية لتقييم وتحديث الاستخدامات المقترحة لـ HHGE. هذه المقترحات التنظيمية تنتظر الآن تقرير منظمة الصحة العالمية.

للحصول على ردود أفعال موجزة على التقرير من خمسين خبيرًا عبر مجموعة من المجالات ، راجع عدد أكتوبر 2020 من مجلة كريسبر (ردود الفعل على الأكاديميات الوطنية / تقرير الجمعية الملكية حول تحرير الجينوم البشري القابل للتوريث, مجلة كريسبر، <span class=”notranslate”>1985</span>).

* الآراء الواردة في هذا المقال هي آراء المؤلف ، ولا تمثل بالضرورة آراء مجلس العلوم الدولي أو لجنته للحرية والمسؤولية في العلوم (CFRS).

صورة العنوان من المعهد الوطني للسرطان on Unsplash: منظر ثلاثي الأبعاد للجينوم.