سيكون فهم الخصائص المختلفة للمدن الأفريقية أمرًا بالغ الأهمية في الاستجابة بفعالية لـ COVID-19 في القارة

على الرغم من أن التركيز العالمي ينصب على السفر ، إلا أن المدن تحتل المرتبة الأولى في مواجهة مرض COVID-19 (فيروس كورونا) ، وهي ضرورية لفهم دوافع التعرض للفيروس ، وما هي آثاره ، والأهم من ذلك ، كيفية مواجهة الوباء. في مقاطعة هوبي في الصين ، وتتركز معظم الإصابات في عاصمتها ووهانحيث تفشى المرض يعتقد أنه بدأ في سوق المأكولات البحرية لعشاق الطعام في المناطق الحضرية. ظهرت الحالات في إيطاليا من منطقة لومباردي ، وعاصمتها ميلانو ، مركز عالمي للأزياء والتمويل ، و أبلغت مدن في توسكانا وليغوريا وصقلية عن إصابات جديدة. في كوريا الجنوبية ، شرعت العاصمة سيول في حملة واسعة النطاق لاختبار فيروس كورونا. لذلك يبدو من العدل القول بأنه مع استمرار انتشار فيروس كورونا ، من المرجح أن تتركز العديد من التأثيرات - وفرص التعلم والاستجابة بفعالية - في المدن. ومع ذلك ، من المرجح أن تكون تأثيرات الفيروس ، وتدابير الاستجابة مختلفة في المدن الأفريقية ، بسبب السمات السياقية التي لم تحظ باهتمام كبير في المناقشات العلمية والمجتمعية حول الوباء.

تتضمن حلول غسل اليدين الارتجال باستخدام الأصول الطبيعية الحضرية والتقنيات المحلية

وفقًا منظمة الصحة العالمية (WHO) ، نظافة اليدين المتكررة والسليمة هي واحدة من أهم التدابير التي يمكن استخدامها للوقاية من الإصابة بفيروس COVID-19. تشير رسائل الصحة العامة عبر الراديو والتلفزيون والإنترنت إلى أننا نحتاج إلى غسل أيدينا لمدة 20 ثانية على الأقل. ولكن في مدينة أفريقية نموذجية ، حيث تسود الأحياء الفقيرة المكتظة بالسكان أو المستوطنات العشوائية ، هناك نقص في المياه اللازمة لغسل اليدين المتكرر - ناهيك عن 20 ثانية - وتقضي الأسر في كثير من الأحيان 30 دقيقة أو أكثر في الحصول على المياه من الينابيع أو نقاط المياه بالأنابيب المشتركة أو المستنقعات أو من خلال تجميع مياه الأمطار. يجب استخدام المياه باعتدال لأغراض النظافة الأخرى ، بما في ذلك تنظيف مرافق الصرف الصحي المشتركة ، حيث توفر المفاتيح المشتركة للمرحاض إمكانية الوصول إلى العديد من الأسر. غالبًا ما تمثل مرافق الصرف الصحي في الموقع مثل المراحيض وخزانات الصرف الصحي بالفعل خطر تلوث المياه المتاحة للأسر ، خاصة عندما يتم إفراغ هذه المرافق بشكل غير آمن مباشرة في البيئة ، إرسال الحمأة غير المعالجة إلى المجاري المائية الطبيعية والتأثير على المصادر الرئيسية للمياه النظيفة في المدينة. قد يمنع هذا وغيره من العوامل فعالية محاليل غسل اليدين لـ COVID-19. قد تتطلب التدابير الفعالة التي تتناسب مع قيود السياق المحلي في المدن الأفريقية استخدامًا مبتكرًا للأصول الطبيعية الحضرية للوصول إلى المياه (مثل الينابيع والمستنقعات) ، والشراكات التي تخلق نظامًا آمنًا وبأسعار معقولة للحصول على المياه النظيفة باستخدام محلي الصنع مضخات المياه.

في مدينة أفريقية نموذجية ، تعتبر أنظمة السفر البري مهمة

السفر البري ، الذي تم الإبلاغ عن أنه طريق محتمل لإدخال وانتشار COVID-19 ، يهيمن على النقل الحضري والجوار في مدن إفريقيا. يشار إلى هذا من قبل عدد متزايد باستمرار من الحافلات الصغيرة والدراجات النارية التي تأتي لمعالجة أوجه القصور في أنظمة النقل الحضري التي تديرها الدولة. في حين أن الحافلات الصغيرة والدراجات النارية قد قدمت مزايا النقل في شكل سهولة المناورة ، والقدرة على السفر على الطرق السيئة واستجابة العملاء ، فإن النمو المتسارع لخدمات الدراجات النارية التجارية في المدن الأفريقية لا يمكن أن يؤدي إلى تنفيذ تدابير التباعد الاجتماعي التي يتم تشجيعها عالميًا للسيطرة على انتشار COVID-19. عندما يقترن ذلك بزيادة تلوث الهواء المحلي وانبعاثات غازات الاحتباس الحراري المرتبطة باستخدام الدراجات النارية ، فمن المحتمل أن يتعرض الحالات المبلغ عنها في إفريقيا وسكان المدن بشكل عام لمخاطر مختلفة.

الجدول 1: إجمالي الحالات المؤكدة لـ COVID-19 في إفريقيا

الدولة	إجمالي الحالات المؤكدة
مصر	67
الجزائر	25
جنوب أفريقيا	13
تونس	6
السنغال	4
المغرب	5
بوركينا فاسو	2
الكاميرون	2
نيجيريا	2
جمهورية الكونغو الديمقراطية	1
توغو	1
كوت ديفوار	1

آخر تحديث: 12 مارس 2020 الساعة 11:00 صباحًا بالتوقيت الشرقي.
المصدر منظمة الصحة العالمية ، تقرير حالة مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد -19) - 52.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم عادةً السفر داخل المدن الكبرى ومن المنزل إلى العمل أو في الحي عبر أنظمة نقل موثقة جيدًا وقابلة للتتبع والتي من شأنها أن تجعل من السهل تثبيت أنظمة المراقبة وفرض حظر السفر والحجر الصحي بالطريقة نفسها التي شوهدت في البعض مدن الشمال العالمي والجنوب المتقدم. بدلاً من ذلك ، يتميز السفر داخل وخارج أوقات الذروة في إفريقيا الحضرية بشكل كبير بالتنقل سيرًا على الأقدام ، يليه استخدام الحافلات العامة والدراجات النارية التي نادرًا ما تكون مطلوبة لتتبع العملاء. في كينشاسا ، عاصمة جمهورية الكونغو الديمقراطية ، حيث تم الإبلاغ عن حالة إصابة واحدة بفيروس كوفيد -19 ، يسافر ما يقدر بنحو 60 إلى 80 في المائة من السكان البالغ عددهم 10 ملايين سيرًا على الأقدام. من المرجح أن يمشي سكان الأحياء الفقيرة في نيروبي على الأقدام إلى العمل بدلاً من السفر بالسيارات بمقدار الضعف. في لومي ، عاصمة توغو ، حيث تم الإبلاغ عن حالة COVID-19 أخرى ، يعد استخدام وسيلتي نقل على الأقل خلال رحلة واحدة أمرًا شائعًا ، مع سيارات الأجرة بالدراجات النارية التي تنقل سكان المدن إلى أماكن العمل التي قد تكون ظروف العمل فيها شاقة ، مما يزيد من العبء الصحي في المناطق الحضرية. إلى جانب ذلك ، يمكن أن يكون السفر إلى وحدات الاستجابة السريعة أو المراكز الصحية المحلية كابوسًا في مدينة أفريقية نموذجية ، مع المنافسة والازدحام على طول طريق النقل ، خيارات النقل العام المحدودة التي توفر السلامة من مخاطر الصحة العامة ، والاعتماد الشديد على المعلومات الشخصية حول مكان وجود الخدمات ، والمساعدات الملاحية غير الفعالة.

الاستفادة من الروابط بين السفر البري والتقنيات الذكية وأنظمة الصحة العامة أمر بالغ الأهمية

قد تساعد حلول التنقل مثل Uber Taxis و SafeBoda في كمبالا و tuk-tuk rides في القاهرة وأديس أبابا وبانجول ومدن أفريقية أخرى ، في معالجة الاتصال وانتقال COVID-19 ومخاطر الصحة العامة الأخرى ، خاصة بين سكان المدن يعرفون القراءة والكتابة رقمياً و تستطيع تحمل التكاليف المرتبطة باستخدام استراتيجيات التنقل الذكي. ومع ذلك ، فإن الروابط بين اعتماد تقنيات التنقل الذكي وأنظمة الصحة العامة غير متطورة في المناطق الحضرية في إفريقيا. على الرغم من أن مثل هذا الربط من شأنه أن يجمع بيانات حول التفاصيل الشخصية للمسافرين والحالة الصحية وموقع أقرب وحدة صحية بطريقة يمكن أن تساعد في السيطرة على انتشار COVID-19 ، إلا أنه لم تكن هناك جهود تعاونية بين صانعي السياسات وخبراء الصحة العامة ومقدمي خدمات التنقل الذكي في إفريقيا للاستفادة من هذه الاحتمالات. هذا يفسر جزئيا لماذا الموارد والتحديثات عبر الإنترنت لـ COVID-19 من قبل موفري خدمات النقل مثل Uber، أو شركات الوجبات السريعة عبر الإنترنت مثل Jumia Food في كمبالا-أوغندا ، فيما يتعلق بدعم السائقين أو موظفي التوصيل الذين تم تشخيص إصابتهم بـ COVID-19 ، قد يكون لها تأثير محدود في بيئة نموذجية للمدينة الأفريقية.

التقدم التكنولوجي الآخر الجدير بالذكر هو الهاتف المحمول. اكتسب اتصال الإنترنت عبر الهاتف المحمول أرضًا بشكل متقطع ، وله تغلغل أكبر في مجموعات سكانية معينة أكثر من غيره. على سبيل المثال ، يبلغ معدل مستخدمي الإنترنت عبر الهاتف المحمول في كينيا 83٪ ولوحظت اتجاهات مماثلة في نيجيريا. ومع ذلك ، لم يتخذ جنوب السودان بعد خطوات كبيرة نحو التبني الجماعي للإنترنت عبر الهاتف المحمول. ومع ذلك ، فإن الارتفاعات والانخفاضات في معدلات الاختراق تقدم فرصة لتقنية COVID-19 التي تقوم بتثقيف الجمهور من خلال استخدام رموز USSD ، والتي يمكن أن تمكن أصحاب الهواتف المحمولة دون الوصول إلى الإنترنت من التحقق وتبادل المعلومات حول التعرض واختبار COVID- 19 ، بما في ذلك اللهجات المحلية. يمكن أن تكون منصات تشغيل الأموال عبر الأجهزة المحمولة مفيدة أيضًا. قيمة المعاملات المالية عبر الهاتف المحمول في إفريقيا التي نمت أكثر من 890٪ منذ 2011 ولا تظهر أي بوادر على التباطؤ. لقد حان الوقت لقطاعي الاتصالات والصحة العامة الأفريقيين للعمل معًا لتجاوز المعاملات التجارية من نظير إلى نظير إلى الخدمات التي يمكن أن تساعد في معالجة COVID-19 والتحديات المجتمعية الأخرى. على الرغم من وجود توازن دقيق بين الخصوصية والأمان ، فقد تم استخدام تطبيق يسمى Alipay Health Code في أكثر من 200 مدينة في الصين لتعيين الأفراد باللون الأخضر أو الأصفر أو الأحمر ، لتحديد حاملي الفيروسات المحتملين ، والتحكم في الإذن بالدخول إلى الأماكن العامة. أطلقت Tencent ، الشركة التي تقف وراء تطبيق المراسلة الشهير WeChat ، ميزة تتبع مماثلة تعتمد على رمز الاستجابة السريعة. على الرغم من انتقاد هذه التطورات باعتبارها تدابير للتحكم الاجتماعي الآلي ، فإن M-PESA ، التي تغطي أكثر من 96٪ من الأسر في نيروبي-كينيا ، و MTN Mobile Money في كمبالا ولاغوس ومدن أخرى ، يمكن أن توفر الوسائل للتجربة والفرص للتعلم التعاوني.

كما تم استخدام الهواتف الذكية لرسم الخرائط الرقمية للوصول إلى تقديم الخدمات في المستوطنات العشوائية الحضرية في إفريقيا، ويمكن توسيع نطاق ذلك لاستخدامه في رصد التقدم المحرز بشأن COVID-19 والإبلاغ عنه. يمكن للوضع غير القانوني وغير المخطط له للمستوطنات العشوائية أن يقوض استخدام الوسائل المادية والإلكترونية لجمع البيانات وتنفيذ تدابير الاستجابة لـ COVID-19. نظرًا لعدم وجود رموز مرجعية جغرافية للممتلكات والشوارع ومسارات الأحياء ، لا يمكن تصنيف البيانات بسهولة وفقًا للموقع والخلفيات الاجتماعية والاقتصادية للأفراد ، وخاصة لأغراض الصحة العامة. وهذا يعني أن النماذج الرقمية لقوائم جرد COVID-19 ، والتي استخدمت في شمال العالم إحصاءات حركة المرور وبيانات مواقع الممتلكات لتأثير الحجر الصحي ، قد لا تعمل بالضرورة على تطوير خطط الاستعداد والاستجابة في المدن الأفريقية. يؤدي هذا أيضًا إلى الحد من النماذج الوبائية في التنبؤ بالانتشار في سكان الأحياء الفقيرة في المناطق الحضرية ، حيث غالبًا ما تفتقر البيانات الوطنية حول هذه الأحياء الفقيرة أو لا يمكن التمييز بينها على أساس المكاني والجنس والتاريخ الصحي ومستوى الدخل. تتطلب مثل هذه التنبؤات العددية أيضًا تصنيف البيانات ليس فقط وفقًا للاختلافات في المناطق الفرعية ولكن أيضًا في البيئة الحضرية. علاوة على ذلك ، تظل البيانات في كثير من الحالات غير قابلة للوصول لأسباب قد تتعلق بحقوق الملكية الفكرية أو العوامل الجغرافية السياسية. جاء كوفيد -19 في وقت تواجه فيه مساحة البيانات الصحية في إفريقيا عددًا من التحديات التي تحد من القدرة على الاستجابة الفعالة. يجدر استكشاف الترابط بين أنظمة جمع البيانات الوبائية التقليدية (مثل الإصابات المبلغ عنها في وحدة صحية) ، واستخدام تقنيات الوسائط المكانية لرسم الخرائط الرقمية للمستوطنات غير الرسمية ، والهواتف الذكية للمحتوى المرئي.

لا يمكن تنفيذ قيود التنقل بسهولة في المدن الأفريقية

تعد المدن الأفريقية موطنًا لسكان متنقلين يسعون وراء خيارات مختلفة لكسب العيش ، والتي تعد جزءًا لا يتجزأ من عمل النظم الحضرية المترابطة ، بما في ذلك النقل والغذاء والمياه والأمن والطاقة والصحة والصرف الصحي وإدارة النفايات وأنظمة الإسكان. على سبيل المثال ، في ماثاري نيروبي وبويز الثالث باريش كمبالا ، طور الشباب والنساء استراتيجيات اقتصادية بديلة في قطاع إدارة النفايات غير الرسمي. يتم تحويل النفايات إلى قوالب يتم بيعها كطاقة طهي بديلة ، والتي غالبًا ما تدعم ميزانيات الطاقة المنزلية ، وتقلل من إلقاء النفايات غير القانوني في المستوطنات ، وتدعم إعادة استخدام مياه الصرف الصحي ، وتوفر هواءًا محيطيًا أنظف ، وتساهم في توفير فرص العمل بأجر - إما من أجل الموظفين المتعاقدين أو ملتقطي النفايات بالقطعة. يمتلك تجار النفايات أيضًا مطاعم وغيرها من الأعمال التجارية الصغيرة في أحيائهم لموازنة نفقاتهم المنزلية. الشركات الأخرى في المدن الأفريقية ، وخاصة في المستوطنات غير الرسمية ، هي شركات غير زراعية غير مدمجة يملكها ويديرها أفراد العائلة ، أو أفراد من نفس القرية أو القبيلة أو العرق أو الدين. تؤثر هذه العوامل على الكيفية التي تنشئ بها الروابط الاجتماعية والجسور والروابط أشكالًا من المعاملة بالمثل والثقة في العلاقات الاجتماعية والاقتصادية وفي استخدام وسائل النقل والصحة العامة والأنظمة الحضرية. قد يعتمد نشر رسائل الصحة العامة حول COVID-19 على سبيل المثال على الكلام الشفهي والحوارات المجتمعية بدلاً من الراديو والإنترنت. ولذلك قد يكون من الصعب تنفيذ جهود المكافحة المبنية على الاحتواء والتخفيضات في الحركة ، خاصة إذا كانت تقيد التفاعلات الاجتماعية بين الشركات في القطاع غير الرسمي الحضري ، والذي يساهم بأكثر من 66٪ من إجمالي العمالة في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.

قد يُنظر إلى قيود الصحة العامة المفروضة على الحركة على أنها إجراء عقابي من قبل الدولة ويمكن أن تقيد الخدمات المقدمة للمستوطنات غير الرسمية. أشارت الدروس المستفادة من تفشي فيروس إيبولا في 2014/15 إلى أن الحجر الصحي ، الذي تم استخدامه كتدبير استجابة في غينيا وليبيريا وسيراليون ، أدى إلى احتياجات كبيرة للتخلص من النفايات وغيرها من نقاط الضعف المتعلقة بالمياه والصرف الصحي والنظافة العامة مما أدى إلى الضغط على الحوكمة وتقديم الخدمات. في وقت من الأوقات في فريتاون - ليبيريا ، كان ما يقرب من 50 ٪ من السكان يخضعون للحجر الصحي. هذا يعني عدد كبير من تطلب الأسر المعيشية في المناطق التي غالبًا ما تكون صعبة من الناحية اللوجستية نقل الطعام والماء إليها ، إلى جانب الفيضانات التي جعلت المسارات المحلية غير سالكة. في حين أنها قد تساعد في احتواء انتشار COVID-19 ، إلا أن تقنيات الحجر الصحي والعزل التي تعتمد على الحدود المرسومة بين العقارات السكنية والتجارية قد يكون من الصعب تنفيذها في المستوطنات العشوائية الحضرية حيث تكون المجمعات السكنية بلا حدود ومرافق الصرف الصحي المشتركة هي القاعدة. تتميز المساكن أيضًا بالعائلات الكبيرة ، حيث يُتوقع من النساء وكبار السن رعاية المرضى ، حيث ينتقل الرجال إلى المنزل وخارجه لإعالة أفراد الأسرة الآخرين. في بيئة أفريقية تقليدية ، يمكن لهذا التوزيع لأدوار الأسرة بين الجنسين أن يجعل السكان مستائين من آليات العزل التي تبعدهم عن أقاربهم وأزواجهم أو أطفالهم ، وقد تخلق مقاومة ، على سبيل المثال التخلي عن إبلاغ الوحدات الصحية المحلية للاختبار والعلاج. لمعالجة هذا الأمر ، ستكون حوارات المشاركة المجتمعية ضرورية ، وتستهدف قادة الرأي في الأحياء لتقديم رسائل موثوقة حول COVID-19 ، بالتعاون مع العاملين الصحيين المحليين ، والقادة الدينيين والثقافيين ، وأصحاب العقارات ، وممثلي المجتمع المدني والسياسيين والتجاريين . ومع ذلك ، تتطلب آليات المراقبة والرصد التي يقودها المجتمع المحلي درجة عالية من التنسيق بين القطاعات الحضرية ، والتي لا تزال تمثل تحديًا في إفريقيا. إن قدرة الجهات البلدية على إنشاء آلية مراقبة فعالة لتنفيذ السياسة الصحية والإشراف عليها ، مقيدة منذ فترة طويلة بثقافة العمل في صوامع. هناك أيضًا فجوة بين المعرفة العلمية وغير العلمية والاستجابات لأزمات الصحة الحضرية ، كما أن التوليد المشترك الفعال للمعرفة ونقل الممارسات الجيدة يعوقه عوامل مؤسسية ، مثل الافتقار إلى هياكل المكافآت الفعالة لوكلاء الصحة العامة ، و المزيد من الحواجز العملية ، مثل عدم وجود تعريفات مشتركة لـ COVID-19 باستخدام اللهجات المحلية مقابل الإصدارات الإنجليزية. يمكن التغلب على هذا من خلال الانفتاح على وجهات نظر مجتمعية وعلمية مختلفة حول استراتيجيات التعرض والاستجابة والتعافي.

لن يقتصر التعامل مع COVID-19 في المدن الأفريقية على جمع البيانات الوبائية واستخدام تقنيات التباعد الاجتماعي بشكل صحيح ، بل يتعلق أيضًا بالتصارع مع الدوافع الاجتماعية والاقتصادية والسياسية الكامنة التي تؤويها قليلة البنية ورشيقة طبيعة المستوطنات غير الرسمية وكذلك التحديات في إدارة النظم الحضرية. نظرًا لأن COVID-19 لا يهتم بالحدود التأديبية أو الوحدات الإدارية داخل سلطة المدينة أو الوزارة ، فإن حوكمة هذا الوباء العالمي تتطلب عملية تجمع بين الإدارات والتخصصات والجهات الفاعلة المتنوعة لتحديد التدابير المناسبة للاستعداد والاستجابة والتعافي.

بويانا كريم باحث في معمل العمل الحضري بجامعة ماكيريري أوغندا. حصل على درجة الدكتوراه في دراسات التنمية الحضرية والدولية من جامعة ستانفورد ، كاليفورنيا بالولايات المتحدة الأمريكية. وقد تم دعمه من قبل المجلس الدولي للعلوم ، تحت قيادة البحوث المتكاملة حول أجندة 2030 (LIRA 2030)، لإجراء بحث موجه نحو الحلول حول تحديات الطاقة والاستدامة الصحية في مدينتي كمبالا ونيروبي. تشاور كريم مع برنامج الأمم المتحدة الإنمائي بشأن منع الأزمات والتعافي منها في موزمبيق وغامبيا وليسوتو.

الصورة: Novel Coronavirus SARS-CoV-2 (المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية عبر Flickr).