អំពាវនាវឱ្យមានសកម្មភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ដើម្បីកំណត់ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពសកល ស្ដារជីវចម្រុះ និងការពារសុខភាព

ប្រជាជាតិដែលមានទ្រព្យសម្បត្តិត្រូវតែធ្វើច្រើនជាង លឿនជាង

មហាសន្និបាតអង្គការសហប្រជាជាតិនៅខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2021 នឹងនាំប្រទេសនានាមកជួបជុំគ្នានៅពេលវេលាដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់ការចាត់ចែងសកម្មភាពរួម ដើម្បីដោះស្រាយវិបត្តិបរិស្ថានពិភពលោក។ ពួកគេនឹងជួបគ្នាម្តងទៀតនៅក្នុងកិច្ចប្រជុំកំពូលជីវចម្រុះនៅទីក្រុងគុនមីង ប្រទេសចិន និងសន្និសីទអាកាសធាតុ (COP26) នៅទីក្រុង Glasgow ចក្រភពអង់គ្លេស។ នៅមុនកិច្ចប្រជុំសំខាន់ៗទាំងនេះ យើង-អ្នកកែសម្រួលទិនានុប្បវត្តិសុខភាពទូទាំងពិភពលោក អំពាវនាវឱ្យមានវិធានការបន្ទាន់ ដើម្បីរក្សាសីតុណ្ហភាពសកលជាមធ្យមដែលកើនឡើងក្រោម 1.5°C បញ្ឈប់ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃធម្មជាតិ និងការពារសុខភាព។

សុខភាពកំពុងរងគ្រោះថ្នាក់រួចហើយដោយសារការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពសកល និងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃពិភពធម្មជាតិ ស្ថានភាពដែលអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពបាននិងកំពុងយកចិត្តទុកដាក់ជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ។[1] វិទ្យាសាស្រ្តគឺមិនច្បាស់លាស់; ការកើនឡើងជាសកលនៃ 1.5°C លើសពីមធ្យមភាគមុនឧស្សាហ៍កម្ម និងការបន្តបាត់បង់ជីវៈចម្រុះ ហានិភ័យជាមហន្តរាយដល់សុខភាព ដែលនឹងមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ ជំងឺរាតត្បាតឆ្លងដើម្បីកាត់បន្ថយការបំភាយឧស្ម័នយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ដោយឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃពេលនេះ វិចារណកថានេះលេចឡើងក្នុងទស្សនាវដ្តីសុខភាពទូទាំងពិភពលោក។ យើងរួបរួមគ្នាក្នុងការទទួលស្គាល់ថា មានតែការផ្លាស់ប្តូរជាមូលដ្ឋាន និងសមធម៌ចំពោះសង្គមប៉ុណ្ណោះដែលនឹងផ្លាស់ប្តូរគន្លងបច្ចុប្បន្នរបស់យើង។

ហានិភ័យចំពោះសុខភាពនៃការកើនឡើងលើសពី 1.5°C ឥឡូវនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អ។[2] ជាការពិត គ្មានការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពគឺ "មានសុវត្ថិភាព"។ ក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ ការស្លាប់ទាក់ទងនឹងកំដៅក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំបានកើនឡើងច្រើនជាង 50%។ សីតុណ្ហភាពកាន់តែខ្ពស់បាននាំមកនូវការខះជាតិទឹក និងការបាត់បង់មុខងារតំរងនោម ជម្ងឺសើស្បែក ការឆ្លងមេរោគត្រូពិច លទ្ធផលសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនល្អ ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ អាឡែរហ្សី និងជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាមសួត និងអត្រាមរណភាព។ ប្រជាជនវ័យចំណាស់ ជនជាតិភាគតិច សហគមន៍ក្រីក្រ និងអ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពជាមូលដ្ឋាន។[4, 5]

កំដៅសកលក៏រួមចំណែកដល់ការធ្លាក់ចុះនៃសក្តានុពលទិន្នផលសកលសម្រាប់ដំណាំសំខាន់ៗផងដែរ ដោយបានធ្លាក់ចុះ 1.8-5.6% ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1981។ នេះរួមជាមួយនឹងឥទ្ធិពលនៃអាកាសធាតុខ្លាំង និងការថយចុះនៃដី កំពុងរារាំងដល់កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីកាត់បន្ថយកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។[4] ប្រព័ន្ធអេកូឡូស៊ីដែលរីកចម្រើនមានសារៈសំខាន់ចំពោះសុខភាពមនុស្ស ហើយការបំផ្លិចបំផ្លាញយ៉ាងទូលំទូលាយនៃធម្មជាតិ រួមទាំងជម្រក និងប្រភេទសត្វ កំពុងបំផ្លាញទឹក និងសន្តិសុខស្បៀង និងបង្កើនឱកាសនៃការរាតត្បាត។[3,7,8]

ផលវិបាកនៃវិបត្តិបរិស្ថានធ្លាក់មកលើប្រទេស និងសហគមន៍ទាំងនោះដែលមិនសមហេតុផល ដែលបានរួមចំណែកយ៉ាងតិចបំផុតដល់បញ្ហា និងមិនអាចកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់បានតិចតួចបំផុត។ ទោះបីជាប្រទេសណាមានទ្រព្យធនប៉ុណ្ណាក៏ដោយ មិនអាចការពារខ្លួនពីផលប៉ះពាល់ទាំងនេះបានឡើយ។ ការអនុញ្ញាតឱ្យផលវិបាកធ្លាក់ចុះមិនសមាមាត្រលើអ្នកងាយរងគ្រោះបំផុតនឹងបង្កជាជម្លោះកាន់តែខ្លាំង អសន្តិសុខស្បៀងអាហារ ការផ្លាស់ទីលំនៅដោយបង្ខំ និងជំងឺសត្វដែលមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រទេស និងសហគមន៍ទាំងអស់។ ដូចទៅនឹងជំងឺរាតត្បាត Covid-19 ដែរ យើងនៅទូទាំងពិភពលោកខ្លាំងដូចសមាជិកខ្សោយបំផុតរបស់យើង។

ការកើនឡើងលើសពី 1.5°C បង្កើនឱកាសនៃការឈានដល់ចំណុចកំពូលនៅក្នុងប្រព័ន្ធធម្មជាតិ ដែលអាចចាក់សោពិភពលោកចូលទៅក្នុងស្ថានភាពមិនស្ថិតស្ថេរយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ វានឹងធ្វើឱ្យខូចសមត្ថភាពរបស់យើងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់ និងដើម្បីការពារមហន្តរាយ ការផ្លាស់ប្តូរបរិស្ថានដែលកំពុងរត់គេចខ្លួន។[9, 10]

គោលដៅសកលមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

ដោយមានការលើកទឹកចិត្ត រដ្ឋាភិបាល ស្ថាប័នហិរញ្ញវត្ថុ និងអាជីវកម្មជាច្រើនកំពុងកំណត់គោលដៅដើម្បីឈានទៅដល់ការបំភាយឧស្ម័នសុទ្ធ រួមទាំងគោលដៅសម្រាប់ឆ្នាំ 2030។ ការចំណាយថាមពលកកើតឡើងវិញកំពុងធ្លាក់ចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រទេសជាច្រើនមានបំណងការពារយ៉ាងហោចណាស់ 30% នៃផ្ទៃដី និងមហាសមុទ្ររបស់ពិភពលោកនៅឆ្នាំ 2030។ [11]

ការសន្យាទាំងនេះមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ គោលដៅគឺងាយស្រួលកំណត់ និងពិបាកសម្រេច។ ពួកគេមិនទាន់ត្រូវបានផ្គូផ្គងជាមួយនឹងផែនការរយៈពេលខ្លី និងវែងដែលអាចជឿទុកចិត្តបាន ដើម្បីពន្លឿនបច្ចេកវិទ្យាស្អាតជាងមុន និងផ្លាស់ប្តូរសង្គម។ ផែនការកាត់បន្ថយការបំភាយឧស្ម័នមិនរួមបញ្ចូលការពិចារណាសុខភាពឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ទេ។[12] ការព្រួយបារម្ភកំពុងកើនឡើងដែលថាសីតុណ្ហភាពកើនឡើងលើសពី 1.5°C ចាប់ផ្តើមត្រូវបានមើលឃើញថាជារឿងជៀសមិនរួច ឬអាចទទួលយកបានចំពោះសមាជិកដ៏មានឥទ្ធិពលនៃសហគមន៍ពិភពលោក។[13] ពាក់ព័ន្ធ យុទ្ធសាស្រ្តបច្ចុប្បន្នសម្រាប់កាត់បន្ថយការបំភាយឧស្ម័នដល់សូន្យសុទ្ធត្រឹមពាក់កណ្តាលសតវត្ស សន្មត់ថាពិភពលោកនឹងទទួលបាននូវសមត្ថភាពដ៏អស្ចារ្យក្នុងការដកឧស្ម័នផ្ទះកញ្ចក់ចេញពីបរិយាកាស។[14, 15]

សកម្មភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នេះមានន័យថាការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពទំនងជាល្អលើសពី 2°C [16] ដែលជាលទ្ធផលមហន្តរាយសម្រាប់សុខភាព និងស្ថិរភាពបរិស្ថាន។ ជាការរិះគន់ ការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃធម្មជាតិមិនមានភាពស្មើគ្នានៃការគោរពចំពោះធាតុអាកាសធាតុនៃវិបត្តិនោះទេ ហើយរាល់គោលដៅសកលដើម្បីស្ដារការបាត់បង់ជីវចម្រុះនៅឆ្នាំ 2020 ត្រូវបានខកខាន។[17] នេះគឺជាវិបត្តិបរិស្ថានទាំងមូល។[18]

អ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពត្រូវបានរួបរួមគ្នាជាមួយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របរិស្ថាន អាជីវកម្ម និងអ្នកផ្សេងទៀតជាច្រើនក្នុងការបដិសេធថាលទ្ធផលនេះគឺជៀសមិនរួច។ ច្រើនទៀតអាចធ្វើបាន និងត្រូវធ្វើឥឡូវនេះ — នៅ Glasgow និង Kunming — ហើយនៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំបន្ទាប់បន្ទាប់។ យើងចូលរួមជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាពទូទាំងពិភពលោក ដែលបានគាំទ្រការអំពាវនាវរួចហើយសម្រាប់សកម្មភាពរហ័ស។[1, 19]

សមធម៌ត្រូវតែស្ថិតនៅចំកណ្តាលនៃការឆ្លើយតបជាសកល។ ការចូលរួមចំណែកដោយស្មើភាពចំពោះកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងជាសាកល មានន័យថា ការប្តេជ្ញាចិត្តកាត់បន្ថយត្រូវតែគិតគូរដល់ការរួមចំណែកជាប្រវត្តិសាស្ត្រ ដែលប្រទេសនីមួយៗបានធ្វើចំពោះការបំភាយឧស្ម័ន ក៏ដូចជាការបំភាយឧស្ម័ន និងសមត្ថភាពឆ្លើយតបបច្ចុប្បន្នរបស់ខ្លួន។ ប្រទេសដែលមានទ្រព្យសម្បត្តិនឹងត្រូវកាត់បន្ថយការបំភាយឧស្ម័នឱ្យបានលឿនជាងមុន ដោយកាត់បន្ថយនៅឆ្នាំ 2030 លើសពីអ្វីដែលបានស្នើឡើងនាពេលបច្ចុប្បន្ន [20, 21] និងឈានដល់ការបំភាយឧស្ម័នសុទ្ធសូន្យមុនឆ្នាំ 2050។ គោលដៅស្រដៀងគ្នា និងវិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់គឺចាំបាច់សម្រាប់ការបាត់បង់ជីវចម្រុះ និងការបំផ្លិចបំផ្លាញកាន់តែទូលំទូលាយនៃពិភពធម្មជាតិ។ .

ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅទាំងនេះ រដ្ឋាភិបាលត្រូវតែធ្វើការផ្លាស់ប្តូរជាមូលដ្ឋានចំពោះរបៀបដែលសង្គម និងសេដ្ឋកិច្ចរបស់យើងត្រូវបានរៀបចំ និងរបៀបដែលយើងរស់នៅ។ យុទ្ធសាស្ត្របច្ចុប្បន្ននៃការលើកទឹកចិត្តទីផ្សារឱ្យផ្លាស់ប្តូរភាពកខ្វក់សម្រាប់បច្ចេកវិទ្យាស្អាតគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ រដ្ឋាភិបាលត្រូវតែធ្វើអន្តរាគមន៍ដើម្បីគាំទ្រដល់ការរៀបចំឡើងវិញនូវប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូន ទីក្រុង ការផលិត និងការចែកចាយអាហារ ទីផ្សារសម្រាប់ការវិនិយោគហិរញ្ញវត្ថុ ប្រព័ន្ធសុខាភិបាល និងច្រើនទៀត។ ការសម្របសម្រួលជាសកលគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីធានាថាការប្រញាប់ប្រញាល់សម្រាប់បច្ចេកវិទ្យាស្អាតជាងមុនមិនមកដោយតម្លៃនៃការបំផ្លាញបរិស្ថាន និងការកេងប្រវ័ញ្ចរបស់មនុស្សកាន់តែច្រើននោះទេ។

រដ្ឋាភិបាលជាច្រើនបានប្រឈមមុខនឹងការគំរាមកំហែងនៃជំងឺរាតត្បាត Covid-19 ជាមួយនឹងការផ្តល់មូលនិធិដែលមិនធ្លាប់មានពីមុនមក។ វិបត្តិបរិស្ថានទាមទារឱ្យមានការឆ្លើយតបបន្ទាន់ស្រដៀងគ្នា។ ការវិនិយោគដ៏ធំនឹងត្រូវការចាំបាច់ លើសពីអ្វីដែលកំពុងពិចារណា ឬចែកចាយគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងពិភពលោក។ ប៉ុន្តែការវិនិយោគបែបនេះនឹងផ្តល់ផលវិជ្ជមានយ៉ាងច្រើនដល់សុខភាព និងសេដ្ឋកិច្ច។ ទាំងនេះរួមមានការងារដែលមានគុណភាពខ្ពស់ កាត់បន្ថយការបំពុលបរិយាកាស សកម្មភាពរាងកាយកើនឡើង និងការកែលម្អលំនៅដ្ឋាន និងរបបអាហារ។ គុណភាពខ្យល់កាន់តែប្រសើរតែឯងនឹងដឹងពីអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពដែលងាយស្រួលទូទាត់ការចំណាយសកលនៃការកាត់បន្ថយការបំភាយឧស្ម័ន។ [22]

វិធានការទាំងនេះក៏នឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងផងដែរនូវកត្តាកំណត់សង្គម និងសេដ្ឋកិច្ចនៃសុខភាព ដែលជាស្ថានភាពក្រីក្រដែលអាចនឹងធ្វើឱ្យប្រជាជនកាន់តែងាយរងគ្រោះដោយសារជំងឺរាតត្បាតកូវីដ-១៩។ [19] ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរមិនអាចសម្រេចបានតាមរយៈការវិលត្រឡប់ទៅរកការបំផ្លាញគោលនយោបាយសោកនាដកម្ម ឬការបន្តនៃវិសមភាពដ៏ធំនៃទ្រព្យសម្បត្តិ និងអំណាចនៅក្នុង និងរវាងប្រទេសនានា។

កិច្ចសហប្រតិបត្តិការជំរុញឱ្យប្រទេសអ្នកមានធ្វើកាន់តែច្រើន។

ជាពិសេស ប្រទេសដែលបានបង្កើតវិបត្តិបរិស្ថានមិនសមាមាត្រ ត្រូវតែធ្វើបន្ថែមទៀត ដើម្បីគាំទ្រប្រទេសដែលមានប្រាក់ចំណូលទាប និងមធ្យម ដើម្បីកសាងសង្គមស្អាត មានសុខភាពល្អ និងរឹងមាំជាងមុន។ ប្រទេសដែលមានប្រាក់ចំណូលខ្ពស់ត្រូវតែជួប និងដើរហួសពីការប្តេជ្ញាចិត្តដ៏ឆ្នើមរបស់ពួកគេក្នុងការផ្តល់ $100bn ក្នុងមួយឆ្នាំ ដែលធ្វើឱ្យមានការខ្វះខាតណាមួយក្នុងឆ្នាំ 2020 និងការបង្កើនការរួមចំណែកដល់ឆ្នាំ 2025 ។ ការផ្តល់មូលនិធិត្រូវតែបែងចែកស្មើៗគ្នារវាងការកាត់បន្ថយ និងការបន្សាំ រួមទាំងការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពធន់នៃប្រព័ន្ធសុខភាព។ .

ការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានគួរតែតាមរយៈជំនួយជាជាងកម្ចី ការកសាងសមត្ថភាពក្នុងស្រុក និងការពង្រឹងសហគមន៍ពិតប្រាកដ ហើយគួរតែមកជាមួយការលើកលែងបំណុលធំៗ ដែលរារាំងទីភ្នាក់ងារនៃប្រទេសដែលមានចំណូលទាបជាច្រើន។ មូលនិធិបន្ថែមត្រូវតែត្រូវបានចាត់ចែងដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់ និងការខូចខាតដែលជៀសមិនរួចដែលបណ្តាលមកពីផលវិបាកនៃវិបត្តិបរិស្ថាន។

ក្នុងនាមជាអ្នកជំនាញផ្នែកសុខភាព យើងត្រូវប្រឹងប្រែងអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីជួយដល់ការផ្លាស់ប្តូរទៅកាន់ពិភពលោកប្រកបដោយនិរន្តរភាព យុត្តិធម៌ ធន់ និងមានសុខភាពល្អ។ ទន្ទឹមនឹងការធ្វើសកម្មភាពកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់ពីវិបត្តិបរិស្ថាន យើងគួរតែចូលរួមចំណែកយ៉ាងសកម្មក្នុងការទប់ស្កាត់ជាសកលនៃការខូចខាតបន្ថែមទៀត និងចាត់វិធានការលើមូលហេតុឫសគល់នៃវិបត្តិ។ យើងត្រូវតែរក្សាមេដឹកនាំពិភពលោកឱ្យទទួលខុសត្រូវ និងបន្តអប់រំអ្នកដទៃអំពីហានិភ័យសុខភាពនៃវិបត្តិនេះ។ យើងត្រូវចូលរួមក្នុងការងារដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រព័ន្ធសុខភាពប្រកបដោយនិរន្តរភាពបរិស្ថានមុនឆ្នាំ 2040 ដោយទទួលស្គាល់ថានេះនឹងមានន័យថាការផ្លាស់ប្តូរការអនុវត្តគ្លីនិក។ ស្ថាប័នសុខាភិបាលបានដកទ្រព្យសម្បត្តិជាង 42 ពាន់លានដុល្លាររួចហើយពីឥន្ធនៈហ្វូស៊ីល អ្នកផ្សេងទៀតគួរតែចូលរួមជាមួយពួកគេ។[4]

ការគម្រាមកំហែងដ៏ធំបំផុតចំពោះសុខភាពសាធារណៈសកលគឺការបន្តបរាជ័យរបស់មេដឹកនាំពិភពលោកក្នុងការរក្សាសីតុណ្ហភាពពិភពលោកឱ្យឡើងក្រោម 1.5°C និងដើម្បីស្ដារធម្មជាតិឡើងវិញ។ ការផ្លាស់ប្តូរសង្គមជាបន្ទាន់ ត្រូវតែធ្វើឡើង ហើយនឹងនាំទៅដល់ពិភពលោកដែលមានភាពយុត្តិធម៌ និងមានសុខភាពល្អជាងមុន។ យើងក្នុងនាមជាអ្នកកែសម្រួលទិនានុប្បវត្តិសុខភាព អំពាវនាវឱ្យរដ្ឋាភិបាល និងអ្នកដឹកនាំផ្សេងទៀតធ្វើសកម្មភាព ដោយសម្គាល់ឆ្នាំ 2021 ជាឆ្នាំដែលពិភពលោកផ្លាស់ប្តូរទិសដៅចុងក្រោយ។

ការទទួលស្គាល់

វិចារណកថានេះត្រូវបានបោះពុម្ពក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុងទស្សនាវដ្តីអន្តរជាតិជាច្រើន។ សូមមើលបញ្ជីពេញលេញនៅទីនេះ៖ https://www.bmj.com/content/full-list-authors-and-signatories-climate-emergency-editorial-september-2021

លេខយោង

ផលប្រយោជន៍ប្រកួតប្រជែង៖ យើងបានអាន និងយល់អំពីគោលការណ៍ BMJ ស្តីពីការប្រកាសផលប្រយោជន៍ និងប្រកាសដូចខាងក្រោម៖ FG បម្រើការលើគណៈកម្មាធិការប្រតិបត្តិសម្រាប់សម្ព័ន្ធសុខភាពចក្រភពអង់គ្លេសស្តីពីការប្រែប្រួលអាកាសធាតុ និងជាអ្នកទទួលខុសត្រូវនៃគម្រោងអេដែន។ RS គឺជាប្រធាននៃ Patients Know Best ដែលមានភាគហ៊ុននៅក្នុង UnitedHealth Group បានធ្វើការងារប្រឹក្សាសម្រាប់ Oxford Pharmagenesis និងជាប្រធានគណៈកម្មការ Lancet ស្តីពីតម្លៃនៃការស្លាប់។

វិចារណកថានេះកំពុងត្រូវបានបោះពុម្ពក្នុងពេលដំណាលគ្នានៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិខាងក្រោម (លំដាប់អក្ខរក្រម)